宫外孕,医学上称为异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,比较常见的位置是在输卵管。保守治疗是非手术治疗方法,通过非侵入性方法,如药物治疗、观察等待等,来减少对患者身体的损伤,并尽量保留患者的生育能力。
保守治疗的主要方法是使用甲氨蝶呤等化学药物,这些药物可以抑制胚胎的生长,促使胚胎组织吸收和消失。治疗过程中,医生会密切监测患者的人绒毛膜促性腺激素水平和临床症状,以评估治疗效果。
无症状或轻度症状的宫外孕,尤其是输卵管妊娠,可以选择观察等待。在医生的监控下,通过定期检查来监测宫外孕的发展,如果宫外孕自然消退,可以避免手术治疗的风险。
要注意的是,并非所有宫外孕患者都适合保守治疗,具体治疗方案,应由专业医生根据患者的具体情况制定。
宫外孕在医学上称为异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,最常见的是输卵管妊娠,一般可通过药物治疗、手术治疗等方法进行改善。
药物治疗适用于早期发现、病情稳定、血β-HCG水平较低且无明显内出血的患者。主要使用的药物是甲氨蝶呤,能抑制滋养细胞增生,促使胚胎组织坏死吸收。但药物治疗需密切监测血β-HCG水平变化及临床症状,以评估疗效和及时调整治疗方案。
病情较重或药物治疗无效的患者,手术治疗是更为合适的选择。手术方法包括输卵管开窗缝合术、输卵管切除术等。其中,腹腔镜手术是近年治疗宫外孕的主要方法,其手术损伤小、术后恢复快。
治疗宫外孕时,医生会综合考虑患者的年龄、生育需求、宫外孕的位置和大小等因素,制定个体化的治疗方案。
宫外孕的征兆有阴道流血、腹痛、恶心与呕吐、腹部包块、晕厥与休克等。
1、阴道流血:部分宫外孕患者常在停经一段时间后出现不规则的阴道流血,颜色多为暗红色或深褐色。
2、腹痛:腹痛是宫外孕常见的症状之一,通常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。
3、恶心与呕吐:宫外孕患者可能会出现与正常妊娠相似的早孕反应,如恶心、呕吐。
4、腹部包块:如果异位妊娠的胚胎死亡后没有排出,而是堆积在腹部,可能会在腹部形成包块。
5、晕厥与休克:当宫外孕发生破裂时,大量腹腔内出血可导致患者迅速出现晕厥、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等休克症状。
如果怀疑宫外孕,应立即就医评估,以便医生进行详细的病史询问、体格检查,并通过血液检查和超声波检查来确认诊断。