肝囊肿一般并不严重，属于一种良性疾病。如果囊肿比较大，出现有压迫其他脏器的病情，或者肝功能受到严重损害时，可以考虑手术治疗。而囊肿比较小，病情比较轻，一般不需要治疗，但是病情会随着年龄的增长而加重，患者注意定期复查。
肝脏囊肿的严重性需根据具体情况判断，不能一概而论。
如果肝脏囊肿体积较小，直径小于10cm，且为单发性，同时没有任何症状，那么通常不严重，可以定期复查，无需特殊处理。但若肝脏囊肿直径超过10cm，数目较多，或者合并感染导致疼痛、破裂，以及因囊肿巨大而压迫周围脏器，造成消化不良等表现时，则属于严重情况，建议及时就医并考虑手术治疗。
因此，对于肝脏囊肿的严重性评估，应综合考虑囊肿的大小、数量、症状以及是否对周围脏器造成压迫等因素。如有疑虑或症状出现，建议及时就医并遵循医生的建议。
肝上有囊肿不一定严重。
如果肝上有单发囊肿且比较小，生长缓慢的情况下一般不是太严重，通常不需要特殊治疗，只需定期复查即可。如果囊肿比较大，引起上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛，而且是多发的囊肿就有一定的严重性，需要尽早的到医院去检查，配合医生采用手术的方法来进行治疗，以免治疗不及时，导致肝功能受到损害。