风湿和类风湿在多个方面存在显著区别：
1.病因：风湿主要由感染、遗传、免疫异常等因素引起，而类风湿是一种自身免疫性疾病，病因尚不完全明确，可能与遗传、环境、激素水平等有关。
2.症状：风湿常表现为关节肿胀、疼痛、肌肉疼痛等，而类风湿则主要表现为慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变。
3.发病年龄：风湿好发年龄高峰为517岁，而类风湿性关节炎多发生在3550岁之间，且以中年女性为主。
4.治疗：风湿治疗主要采用药物治疗、物理治疗和生活方式调整，而类风湿则主要采用药物治疗，包括免疫抑制剂、非甾体消炎药等。