乳房疼痛的原因多样。生理因素方面，青春期乳房开始发育，激素刺激下可能出现胀痛，这是正常的生长过程。
经期前，女性体内激素水平波动，乳房组织充血，常引发胀痛，月经来潮后多能缓解。孕期因激素变化，乳房为哺乳做准备，也会有胀满、疼痛感。
疾病因素，乳腺增生较为常见，多因内分泌失调，导致乳腺组织过度增生、复旧不全，出现乳房胀痛、肿块，疼痛程度和周期有关。乳腺炎在哺乳期女性中高发，细菌感染致乳腺发炎，除疼痛外，还伴有红肿、发热。
此外，乳腺纤维瘤、乳腺癌等疾病早期也可能表现为乳房疼痛，不过乳腺癌的疼痛多为无痛性肿块，后期才出现疼痛。
若乳房疼痛持续不缓解、加重或伴有其他异常，如乳头溢液、皮肤橘皮样改变，应及时就医，通过检查明确病因，进行针对性治疗。