主动脉夹层一般都属于继发性的症状，可能是存在心血管疾病，也有可能是高血压和动脉硬化引起的不适，具体的治疗主要是根据病症诱因以及患者的病症情况来采取适宜的方法。轻微症状建议针对性的口服止痛类药物，同时要严格控制血压和血脂的升高，一旦出现恶化及时采取手术。
主动脉夹层死亡率高，必须迅速且准确地处理。以下是主要的治疗措施：
1.即刻处理：严密监测患者的血流动力学指标，包括血压、心率等，确保患者绝对卧床休息，必要时进行强效镇静与镇痛。
2.药物治疗：主要用于控制血压和心率，减少主动脉的压力，防止夹层进一步扩展。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂以及硝普钠等血管扩张剂。
3.介入治疗：成为治疗大多数降主动脉夹层的优选方案，通过在主动脉内置入带膜支架，压闭撕裂口，扩大真腔。此方法创伤小，恢复快，死亡率和并发症发生率低。
4.手术治疗：针对累及升主动脉或有严重并发症的患者，如急性心包填塞、主动脉瓣关闭不全、内脏或肢体缺血等，应立即进行开放性手术，更换病变段主动脉，必要时还需置换主动脉瓣。
保守治疗可以通过药物治疗，如使用硝酸酯类药物等，在一定程度上控制病情，缓解患者的症状。如果是病情较轻、无严重并发症的患者，保守治疗可能是一个相对安全的选择，能够避免手术带来的风险和并发症。如果是病情严重或存在手术指征的患者，保守治疗可能无法有效控制病情进展，甚至可能延误最佳治疗时机。
保守治疗无法恢复腹主动脉夹层导致的血流动力学改变，也无法消除夹层本身。因此，它只能作为缓解症状的临时措施，而不能根治疾病。保守治疗还可能会促进腹主动脉夹层动脉瘤、主动脉扭曲等并发症的发生。