铊中毒

铊中毒是机体摄入含铊化合物后产生的中毒反应。铊及其化合物具有很强的毒性，一般认为铊中毒是由于铊离子与体内的巯基结合，干扰了含巯基酶的活性，从而影响了细胞的正常代谢，导致机体多系统出现功能障碍。有人出现铊中毒时，要进行症状判断和询问病情。

症状表现

常出现恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等症状，严重时可出现胃肠道出血。部分患者可出现皮肤干燥、脱屑、皮疹、痤疮等，皮肤色素沉着也较为常见，可使皮肤呈现暗黑色。可出现心悸、胸闷、心律失常等症状，严重时可导致心力衰竭。

询问病情

询问患者是否接触过铊或其化合物，如铊盐、含铊的农药、灭鼠药等；了解患者出现症状的时间、先后顺序、严重程度等，询问患者近期的饮食情况，是否食用过可能被铊污染的食物或水源。

立即拨打120急救电话，告知急救人员患者可能是铊中毒，并详细说明患者的症状、接触史等信息。在等待急救人员到来的过程中，尽量让患者保持安静，避免剧烈运动，防止加重病情。

脱离环境

迅速将患者脱离中毒现场，转移至空气新鲜、通风良好的地方，脱去被污染的衣物，用肥皂水清洗皮肤，以减少铊的吸收。

冲洗局部

如果铊是通过皮肤接触进入体内的，应立即用大量清水冲洗接触部位，至少15分钟以上，以尽可能地清除皮肤表面的铊化合物。

催吐

对于口服中毒且意识清醒的患者，可在现场进行催吐，以减少毒物的吸收。可让患者口服大量清水或2%碳酸氢钠溶液，然后用手指、筷子等刺激舌根部，诱发呕吐，反复进行，直至呕吐物为清亮液体为止。

洗胃

患者到达医院后，应尽快进行洗胃。一般采用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液洗胃，每次洗胃量为300-500毫升，反复冲洗，直至洗出液澄清无味为止。洗胃后可给予活性炭混悬液口服，以吸附残留的铊化合物。

1.铊中毒的治疗需要早期、及时、综合治疗，一旦怀疑有铊中毒，应立即就医，以免延误病情。

2.患者在康复期间，应注意休息，加强营养，避免接触铊及其化合物，防止再次中毒。

3.对铊及其化合物的使用和管理，应严格遵守相关规定，加强防护措施，防止意外中毒事件的发生。

[1]王涤新,李素彦.铊中毒的诊断和治疗[J].药物不良反应杂志,2007,9(005):341-346.

[2]邱泽武,王喆,孙成文.铊中毒的现状与诊治新进展[J].中国急救医学,2008,28(9):2.