急救指南

煤气中毒

吕志勤
吕志勤主任医师
北京大学第一医院 神经内科
症状识别

评估环境

发现有人可能煤气中毒,应迅速打开门窗,使空气流通,关闭煤气阀门,禁止明火及一切可能产生静电或火花的行为,如开关电器等,以防发生爆炸。

观察病情

注意观察患者的意识状态、呼吸、心跳、面色、口唇颜色等情况,以判断中毒的严重程度,并及时采取相应的急救措施。

120急救

立即拨打120急救电话,告知急救人员详细的地址、患者的基本情况及煤气中毒的可能原因等信息,等待专业救援人员的到来。

救治方法

当患者出现意识不清,但呼吸及心跳正常时

侧卧

将患者头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引起窒息,以右侧卧位为宜,可在患者背部垫一软枕,使患者保持稳定的侧卧姿势。

放置冰袋

可在患者头部放置冰袋,以减轻脑水肿,但要注意用毛巾等物品包裹冰袋,防止冻伤皮肤。

当患者出现意识不清,且呼吸及心跳停止时

心肺复苏

应立即进行心肺复苏术,按照胸外按压与人工呼吸30∶2的比例进行操作,直至呼吸、心跳恢复或专业急救人员到达。胸外按压的部位为两乳头连线中点,频率至少100次/分钟,按压深度至少5厘米;人工呼吸时要捏住患者鼻子,口对口吹气,每次吹气时间约1秒钟,观察到患者胸廓起伏为有效。

风险预防

1.确保煤气管道、阀门、炉灶等无泄漏、无损坏,发现问题及时维修或更换。

2.使用煤气时要保持通风良好,不要在密闭的空间内使用煤气,如门窗紧闭的厨房等。

3.在使用煤气的场所安装煤气报警器,煤气泄漏达到一定浓度,报警器会发出警报,提醒人们及时采取措施。

特别提示

1.煤气中毒患者苏醒后,应注意休息,避免剧烈运动和精神刺激。

2.煤气中毒的患者进行现场急救后,即使症状有所缓解,也应到医院进行进一步的检查和治疗。

3.教育儿童不要随意摆弄煤气设备,提高安全意识,防止煤气中毒事故的发生。

参考文献

[1]张健,王洪波.冶金企业煤气中毒防护与急救[J].工业安全与环保,2005,31(3):2.

[2]张均芹,王艳艳,郭金兰.煤气中毒的抢救及辨证施护[J].内蒙古中医药,2013(14):123-123.