急救指南

氨气中毒

田洪波
田洪波副主任医师
山东省立医院 心血管内科
症状识别

意识清醒

患者会表现出明显的眼部和呼吸道刺激症状,如眼睛刺痛、畏光、流泪不止,频繁咳嗽、咳痰,呼吸急促等。同时,可能会因身体不适而感到烦躁不安,诉说头晕、头痛、乏力等不适症状,能够清晰地表达自己的感受和身体状况。

意识不清

患者陷入昏迷状态,对外界刺激无任何反应,呼之不应,身体瘫软。可能伴有呼吸节律不齐、心跳异常等生命体征的改变,严重者呼吸、心跳可能停止。

120急救

一旦发现有人氨气中毒,应立即拨打120急救电话,告知急救人员中毒的详细情况,包括中毒人数、中毒时间、患者目前的症状及意识状态等信息,以及所在准确位置,以便急救人员做好相应的准备和携带必要的急救设备及药品。

救治方法

脱离环境

迅速将患者转移至通风良好、空气新鲜的地方,远离氨气泄漏源。如果患者衣物被氨气污染,应立即脱去,以防止进一步吸收氨气。

局部冲洗

对于眼部和皮肤接触氨气的患者,应尽快用大量清水冲洗眼部或皮肤。眼部冲洗时要将眼睑分开,眼球不断转动,至少冲洗15分钟以上;皮肤冲洗时间也应不少于15分钟,以彻底清除皮肤表面的氨气及污染物。

侧卧

若患者意识不清,但呼吸、心跳尚存,应将其头偏向一侧,使其侧卧,以防止呕吐物堵塞气道,导致窒息。同时要注意清理患者口腔内的呕吐物和分泌物,保持呼吸道通畅。

心肺复苏

如果患者出现呼吸、心跳骤停,应立即进行心肺复苏。先进行胸外按压,位置在两乳头连线中点,按压频率每分钟约100-120次,按压深度约5-6厘米,每按压30次进行2次人工呼吸,如此反复进行,直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

特别提示

1.在救治氨气中毒患者时,救援人员要注意自身安全,佩戴好有效的防护装备,如防毒面具、防护手套等,避免自身受到氨气的伤害。

2.对意识清醒的患者,不要让其进行剧烈活动,应使其保持安静休息状态,以减少氧气消耗。

3.患者经急救处理后,即使症状有所缓解,也应及时送往医院进行全面检查和进一步治疗。

参考文献

[1]田嫒,章亮芝,陈涛.急性氨气中毒治疗体会(附46例报告)[J].中国现代医学杂志,1994(4):2.

[2]仲月霞,曹义战,王伯良,等.急性氨气中毒16例的救治分析[J].西南国防医药,2003,13(6):3.