急救指南

急性青光眼

王帅
王帅副主任医师
郑州大学第一附属医院 眼科
症状识别

如果有人出现急性青光眼时,应立即询问病情和检查局部,明确患者的具体情况。

询问病情

询问患者是否有青光眼家族史、眼部外伤史、糖尿病、高血压等基础疾病,询问眼痛、视力下降等症状从开始出现到现在的持续时间。

检查局部

观察瞳孔大小及形态,急性青光眼发作时瞳孔常散大,呈竖椭圆形,对光反射迟钝或消失。

120急救

一旦怀疑患者为急性青光眼发作,应立即拨打120急救电话,告知急救人员患者的具体情况、所在位置等信息,等待专业医疗人员救治。

救治方法

灯光刺激

将患者置于光线相对较明亮的环境中,防止眼压上升。

滴眼药

可遵医嘱使用降眼压眼药水,如硝酸毛果芸香碱滴眼液等。使用时应注意正确的滴眼方法,将眼药水滴入结膜囊内,避免瓶口接触眼睛,滴药后按压内眦部,减少药物经鼻泪管吸收引起的全身副作用。

口服药物

可根据说明书口服醋氮酰胺等药物,以减少房水生成,降低眼压。服用醋氮酰胺时应同时服用等量的碳酸氢钠片,以碱化尿液,减少药物对肾脏的损害。

风险预防

1.避免情绪激动、过度劳累,保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。

2.避免在暗处长时间停留和阅读,看电影、电视时应保持室内适当的照明。

3.饮食应均衡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

特别提示

1.一旦出现眼痛、视力下降、虹视等症状,应立即就医,切勿延误病情。

2.青光眼患者需要长期治疗和随访,应严格遵医嘱使用眼药水和口服药物。

3.患者应积极控制基础疾病,定期监测血糖、血压等指标,使其保持在正常范围内。

参考文献

[1]冯素萍.急性闭角型青光眼的急救与护理[J].中国中医急症,2008,17(7):2.

[2]黄淑琴,刘玉梅.急性青光眼患者的护理[J].中国煤炭工业医学杂志,2003,6(2):191-191.