蛇咬伤

询问病情

尽量询问患者是否看清蛇的外形、颜色、花纹等特征，了解蛇咬伤发生的具体时间。明确咬伤的具体部位，如上肢、下肢、躯干部位等，询问患者从被咬伤到就医期间，局部和全身症状的变化情况。

检查情况

首先检查患者的生命体征，包括意识、呼吸、脉搏、血压等，判断患者是否存在休克、呼吸困难等危及生命的紧急情况。仔细查看伤口的形态、大小、牙印数量及分布等，同时观察伤口周围的皮肤颜色、温度、肿胀程度以及有无水疱、血疱、渗液等情况。

在确认患者被蛇咬伤后，应立即拨打120急救电话，告知急救人员患者的具体情况、所在位置以及蛇的相关特征等信息，以便急救人员做好相应的准备和携带必要的急救设备及药品。在等待120急救人员到来的过程中，要尽量让患者保持安静，避免剧烈运动，减少毒素的吸收和扩散。同时，可以根据现场情况对患者进行初步的救治处理。

扎止血带

如果是四肢被蛇咬伤，可在伤口近心端5-10厘米处用止血带或鞋带、布条等绑扎，以阻断静脉血和淋巴液的回流，但要注意每隔15-30分钟放松1-2分钟，以免肢体因长时间缺血而导致组织坏死。

冲洗伤处

用大量清水、生理盐水或肥皂水持续冲洗伤口，冲洗时间不少于15分钟，以尽可能地清除伤口表面的毒液。如果有条件，也可以使用1:5000的高锰酸钾溶液或3%的过氧化氢溶液冲洗伤口，但要注意避免这些溶液进入伤口过深，以免引起化学性损伤。

休克体位

如果患者出现休克症状，应将患者头和躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°，呈中凹卧位，以增加回心血量，改善休克症状。同时要注意保持患者呼吸道通畅，避免呕吐物堵塞气道。

1.不要惊慌失措，避免因过度紧张而导致患者心理压力增大，加重病情。

2.不要自行切开伤口排毒，以免因操作不当导致伤口感染或加重出血，增加患者的痛苦和风险。

3.不要用嘴去吸吮伤口，可能会导致毒液通过口腔黏膜吸收，引起中毒。

4.在送医途中，要尽量避免受伤部位下垂，可适当抬高患肢，以减少肿胀和疼痛。

5.积极配合医生的检查和治疗，向医生详细描述蛇咬伤的经过、症状等信息，以便医生准确判断病情并制定合理的治疗方案。

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