急救指南

水疱

刘雯敏
刘雯敏副主任医师
山东省立医院 皮肤科
症状识别

水疱通常呈现为局限性、隆起性的腔隙性皮损,内含液体。其大小不一,小的水疱可能如针尖般大小,大的水疱则可直径达数厘米。水疱的形状多为圆形或椭圆形,边界清晰。有人出现水泡要立即判断水疱是否轻度。

轻度症状

轻度的水疱症状通常表现为水疱数量较少,可能仅有单个或几个分散分布,患者可能会感到轻微的瘙痒或疼痛。

中度症状

中度水疱的数量明显增多,可在局部区域成群出现,甚至融合成较大的水疱。患者会感到明显的瘙痒和疼痛,瘙痒感可能会使患者不自觉地搔抓,导致水疱破裂。水疱周围的皮肤可能会出现红肿现象,表明局部存在炎症反应,皮肤温度可能会略有升高,触摸时患者会感到局部发热。

救治方法

冲洗

可用生理盐水或清水轻轻冲洗,以去除表面的污垢和杂质,但要注意避免过度冲洗导致水疱破裂。冲洗时水温应适中,避免过冷或过热的水刺激皮肤,加重症状。

消毒

可使用碘伏等消毒剂,用无菌棉签蘸取碘伏,以水疱为中心,由内向外轻轻擦拭周围皮肤,消毒范围应略大于水疱面积,待碘伏自然干燥后再进行后续处理。

刺破

对较大的水疱,影响活动或有明显胀痛感时,可在严格消毒的条件下,使用无菌注射器针头或三棱针在水疱的低位边缘轻轻刺破,使疱液缓慢流出。注意不要去除疱壁,以免增加感染的机会。

包扎

可用无菌纱布或创可贴进行包扎。包扎时要注意保持创面的清洁干燥,避免纱布与创面粘连,影响愈合。如果创面有渗液较多,应及时更换纱布。

风险预防

1.在日常生活中,应尽量避免皮肤长时间受到摩擦,如选择合适尺码的鞋子和手套,避免过紧。

2.保持皮肤清洁干燥,定期洗澡,更换干净的衣物,避免皮肤长时间处于潮湿、不洁的环境中,降低皮肤感染的风险。

3.在接触高温物体时要小心谨慎,避免烫伤皮肤。

特别提示

1.在处理水疱时,要严格遵守无菌操作原则,避免感染。

2.如果水疱是由疾病引起,如带状疱疹、天疱疮等,应及时就医,进行针对性的治疗,不要自行处理,以免延误病情。

3.免疫力低下的人群,水疱的愈合可能会相对较慢,且容易发生感染,要注意水疱的护理和预防。

参考文献

[1]张华.碘伏治疗褥疮水疱的体会[J].护理学报,2001(6).

[2]赵连魁,赵洪良.烧伤创面愈合后新生水疱治疗的研究进展[J].中国冶金工业医学杂志,2004,21(2):2.