当婴儿出现疑似心脏骤停时,应及时进行现场评估、判断意识、判断生命体征。
现场评估
确认周围环境安全,包括无障碍物、无毒气等,确认地面平整以免造成婴儿再次伤害。
判断意识
轻拍婴儿足底,呼喊婴儿,观察其有无反应。若无反应,则可能已失去意识。
判断生命体征
让婴儿平躺安全的地方,判断有无呼吸及心跳。观察胸部是否起伏,大动脉是否有搏动。
发现婴儿心脏骤停后,应及时拨打急救电话120,告知医护人员具体地点和婴儿情况。等待急救车期间,可对婴儿进行心肺复苏术。
胸外按压
把两指放在胸骨中下段,每次按压深度约为约为4厘米,频率保持在每分钟100~120次,避免按压过深造成损伤。
开放气道
检查并清理婴儿口腔内的分泌物,按住婴儿额头并将下巴向上抬起,使婴儿的口腔、咽喉轴呈直线状。
对婴儿口对口吹气两次,嘴巴要同时盖住婴儿的鼻子和嘴巴。在吹气过程中,观察婴儿胸部起伏情况,注意避免漏气。胸外按压30次和2次人工呼吸为一个循环,如果婴儿还没有恢复,按照以上步骤重复操作,直到医护人员赶到。
1.胸外按压操作一段时间后,施救者可能会感到疲劳,这时候按压效率就会降低。如果现场有其他人会CPR,请交替进行按压,以减少中断时间。
2.施救者应注意按压力度不要过大,以防造成婴儿内脏破裂。
3.使婴儿平躺在硬的平面上,不要放在凹凸不平的地面。
4.人工呼吸前要检查并清理婴儿口腔内的分泌物。
[1]陈海霞.小儿窒息性心脏骤停的心肺复苏[J].中外健康文摘,2011,08(027):82-83.
[2]刘禹仁.小儿心脏骤停急救的注意事项[J].吉林医学,1987.