急救指南

胸痛

肖宁
肖宁副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 胸外科
症状识别

当有人出现胸痛时,应立即询问病情和检查身体。

询问病情

询问患者是否有心脏病、高血压、糖尿病、肺部疾病、胸部外伤等病史,了解近期是否有过度劳累、情绪激动、外伤、感染等情况。

检查身体

观察患者胸部有无明显外伤、皮肤红肿、皮疹等异常。轻轻按压胸部不同部位,检查有无压痛、肿块等,注意按压力度适中,避免加重患者疼痛。

120急救

一旦出现胸痛的症状,应立即拨打120急救电话,告知急救人员患者的年龄、性别、胸痛症状、既往病史等详细信息,以便急救人员做好相应准备。

救治方法

意识清醒

休息与体位

让患者立即停止活动,坐下或躺下休息,保持安静,避免情绪激动。一般可采取半卧位或舒适卧位,以减轻心脏负担和呼吸困难。

放松衣物

解开患者领口、领带、腰带等束缚衣物,以利于呼吸顺畅。

监测生命体征

密切观察患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征,如有条件可测量血压、心率等。

意识丧失

若患者呼吸、心跳骤停,应立即启动心肺复苏程序,按照胸外按压、开放气道、人工呼吸的顺序进行操作,按压频率为100-120次/分钟,按压深度至少5厘米但不超过6厘米,按压与呼吸比为30∶2,直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

风险预防

1.保持均衡饮食,适量摄入蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物,减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入。

2.坚持适量运动,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动。

3.学会应对生活和工作中的压力,通过适当的方式如冥想、瑜伽、听音乐、旅游等缓解紧张情绪,保持心理平衡。

4.患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群,应积极治疗和控制病情,遵医嘱按时服药。

特别提示

1.一旦出现胸痛症状,切勿忽视,应及时就医或拨打120急救电话。

2.在等待急救人员或前往医院途中,尽量不要让患者自行走动或乘坐公共交通工具,应保持安静休息。

3.不要自行给患者服用止痛药物,以免掩盖病情,延误诊断和治疗。

参考文献

[1]张健,胡大一,孙金勇,et al.急性胸痛患者的病因调查及胸痛中心对胸痛患者诊疗时间的影响[J].临床心血管病杂志,2010(8):3.

[2]孙红,胡英莉,刘丹,等.提高急诊胸痛患者分诊准确率的研究[J].中华护理杂志,2006,41(11):3.