人工呼吸

人工呼吸是一种在紧急情况下，由施救者利用自己的呼吸协助患者进行呼吸的急救方法。在进行人工呼吸之前，必须首先进行评估现场、判断意识和判断生命体征三个关键步骤。

评估现场

判断现场环境是否安全，包括是否存在危险物品、是否有倒塌的建筑物或障碍物、是否有有毒气体等。

判断意识

通过呼喊并拍打患者肩部的方式，判断患者是否有意识。如果患者对呼喊和拍打没有反应，可以初步判断患者已经失去意识，需要立即进行急救。

判断生命体征

让患者平躺在地上，解开患者衣服，俯耳听有无呼吸声，看胸部有无起伏，触摸其颈动脉有无搏动。判断生命体征需要在10秒内完成。

如果患者失去意识且没有自主呼吸，立即拨打120急救电话，在电话中简要说明患者情况和地点。救护车到来之前可以对患者进行心肺复苏。

对患者进行心肺复苏时，打开患者的气道，确保呼吸道通畅。结合胸外按压进行抢救，通常的按压与呼吸比例为30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

1、口对口人工呼吸法

将患者仰卧，头部后仰，清除口腔内分泌物，保持呼吸道通畅；施救者深吸一口气后，对准患者的口部吹气，吹气结束后，施救者侧转头部，松开捏鼻孔的手，让患者自行呼气；吹气频率对于成人通常为每分钟13~15次，对婴儿每分钟20~30次。

2、口对鼻人工呼吸法

当患者的牙关紧闭，无法实施口对口人工呼吸时，对准患者的鼻孔进行吹气，连续吹气两次。注意不要捏住患者的鼻孔，而是应将患者的口唇紧闭，防止漏气。

3、口对口鼻

患者为婴幼儿时，施救者深吸一口气后，用嘴对准患者的口鼻部进行吹气；吹气要持续、平稳，时间应超过1秒，以使患者的胸廓抬起；密切观察患者的胸廓是否抬起，以判断吹气是否有效。

1、可以使用呼吸膜、纱布等透气性好的材料覆盖患者的口鼻部，以减少接触。

2、在进行人工呼吸前，务必确保患者的呼吸道通畅，无异物阻塞。

3、每次吹气要使患者的胸廓有明显起伏，但避免过度用力造成损伤。

4、吹气要平稳、持续，避免用力过猛或过小。

[1]查人俊.口对口人工呼吸法[J].人民军医, 1983(4):57-58.

[2]罗丽.急救中人工呼吸法的选择及注意事项[J].中国中医药杂志, 2005.