急救指南

百草枯中毒

沈永华
沈永华副主任医师
南京鼓楼医院 消化内科
症状识别

百草枯是一种快速灭生性除草剂,对人毒性极大。百草枯中毒是指人体因接触或误服百草枯后,百草枯中的有效成分进入人体,导致多个系统和器官受到损害,从而引起一系列中毒症状的疾病。

症状表现

患者会出现口腔、咽喉部的烧灼感,恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,还可伴有口腔黏膜红肿、溃疡,吞咽困难等。可出现红斑、水疱、溃疡等接触性皮炎的表现,眼部接触可引起眼结膜充血、角膜灼伤等。部分患者可出现头晕、头痛、嗜睡、烦躁不安、抽搐、昏迷等神经系统症状。

询问病情

询问患者是否接触或误服了百草枯,以及接触或误服的时间、剂量、方式等。

120急救

发现百草枯中毒,应立即拨打120急救电话,告知急救人员患者中毒的详细情况,包括中毒时间、途径、剂量及目前的症状等。在等待急救人员到来的过程中,应尽快采取一些初步急救措施,如脱去污染的衣物,用肥皂水清洗皮肤等接触部位,以减少毒物的吸收。

救治方法

催吐

对口服百草枯且意识清醒的患者,应尽快催吐。可让患者口服大量清水或2%碳酸氢钠溶液,然后用手指、筷子等刺激舌根部,诱发呕吐,反复进行,直至呕吐物为清亮液体为止。

人工洗胃

一般采用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液洗胃,每次洗胃量为300-500毫升,反复冲洗,直至洗出液澄清无味为止。洗胃后可给予活性炭混悬液口服,以吸附残留的百草枯。

风险预防

1.加强对百草枯的管理,严格遵守农药使用和保管的相关规定,避免百草枯被误服或滥用。

2.在使用百草枯时,应严格按照操作规程进行,佩戴好防护用品。

3.对公众进行宣传教育,提高对百草枯毒性的认识,增强自我保护意识。

特别提示

1.一旦发生百草枯中毒,应尽快就医,并积极配合医生进行治疗。

2.患者在康复期间,应注意休息,加强营养,定期复查肺部CT、肝肾功能等指标。

参考文献

[1]王永进,王泽惠.百草枯中毒治疗的研究进展[J].中国急救医学,2003,23(6):404-406.

[2]田英平,邱泽武.百草枯中毒的救治[J].中国实用内科杂志,2007,27(15):4.