急救指南

跟腱损伤

王磊
王磊主任医师
山东大学齐鲁医院 普通外科
症状识别

在进行一些需要突然加速、跳跃或快速改变方向的运动时,如篮球、足球、网球等,跟腱容易受到过度的牵拉和应力,从而导致损伤。如果有人出现了跟腱损伤,应立即进行病情询问和检查局部。

询问病情

询问患者受伤的具体情况,包括受伤时的动作、姿势,是否有突然的用力、扭转等,了解疼痛的具体程度,是否有逐渐加重或缓解的趋势。

检查局部

观察跟腱部位有无肿胀、淤血、皮肤破损等情况,注意肿胀的程度和范围,以及皮肤颜色的改变。用手指轻轻触摸跟腱,从跟骨结节上方开始,沿着跟腱向上检查,感受跟腱的连续性、张力和有无压痛。

救治方法

抬高伤肢

让患者取仰卧位,将受伤的下肢抬高,略高于心脏水平。可在患肢下方垫上枕头或垫子,使患肢保持抬高状态。

局部固定

可使用支具或绷带等进行局部固定。对于轻度的跟腱损伤,如跟腱拉伤等,可使用弹性绷带进行固定;对于较严重的损伤,如跟腱部分断裂或完全断裂,可能需要使用支具进行固定。

局部冰敷

在受伤后的24-48小时内,可使用冰袋或冷毛巾对跟腱损伤部位进行冰敷。每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤,可在冰袋外包一层毛巾,防止冻伤皮肤。

风险预防

1.在进行运动前,要进行充分的热身活动。

2.避免过度运动和突然增加运动强度,要根据自己的身体状况和运动能力,制定合理的运动计划。

3.通过一些针对性的锻炼,如小腿肌肉的力量训练、跟腱的拉伸训练等,可以增强跟腱的强度和韧性,提高其抗损伤能力。

4.穿合适的运动鞋,选择具有良好支撑、缓冲和稳定性的鞋子。

特别提示

1.如果怀疑跟腱损伤,尤其是出现剧烈疼痛、肿胀明显、无法行走等严重症状时,应尽快就医。

2.在跟腱损伤后的恢复期间,要避免受伤的下肢过早负重,防止加重跟腱的损伤。

3.患者在治疗和康复期间,要按照医生的要求定期复查。

参考文献

[1]余利鹏,罗永湘.跟腱损伤治疗进展[J].中国修复重建外科杂志,2003,17(4):3.

[2]朱金强,滕学仁.跟腱损伤的治疗进展[J].青岛大学医学院学报,2010,46(001):87-89.