急救指南

婴儿异物窒息

周小凤
周小凤副主任医师
首都医科大学宣武医院 儿科
症状识别

面色潮红

婴儿在异物窒息初期,可能因用力呼吸和挣扎,导致血液循环加快,出现面色潮红的现象。

呼吸困难

表现为呼吸急促,频率明显加快,婴儿的小胸脯起伏剧烈。

不能发声

如果异物完全阻塞了气道,婴儿会无法发出声音,原本的咿呀声或哭闹声会突然停止。

120急救

当发现婴儿出现呼吸困难、面色潮红且不能发声,或者经过简单急救措施后情况没有改善,应立即呼叫120。向调度员准确告知婴儿的年龄、体重、目前的症状表现、可能的异物窒息原因以及已经采取的急救措施,以便急救人员做好充分准备。

救治方法

背部叩击

将婴儿脸朝下,放在手臂上,用手支撑头部和颈部,使婴儿头部略低于身体,保持气道通畅。用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间,快速、有力地拍击5次。

胸外按压

在进行5次背部叩击后,如果异物仍未排出,应迅速将婴儿翻正,脸朝上放在手臂上。在两乳头连线中点处,用两手指快速按压5次,按压深度约为胸廓的1/3-1/2。

风险预防

1.当婴儿开始吃固体食物时,要将食物切成非常小的颗粒,像香蕉要捣成泥,苹果要刮成蓉。

2.挑选适合婴儿年龄阶段的玩具,确保玩具没有小零件,不会被婴儿轻易拆卸或放入口中。

3.保持婴儿活动区域的整洁干净,及时清理地上的小物件,如硬币、纽扣、珠子、小纸片等。

特别提示

1.在进行背部叩击和胸外按压时,动作要轻柔、准确、迅速。

2.即使经过急救后异物排出,婴儿呼吸恢复正常,也要密切观察婴儿是否有咳嗽、呼吸异常、面色苍白或青紫等情况。

参考文献

[1]朱天闻.婴幼儿窒息意外事件多——玩偶床围枕头婴儿床别"太考究"[J].益寿宝典,2018(33):1.

[2]张怀礼.异物窒息:小儿生命中的“生死时速”[J].医药与保健,2002.