轻度症状
出血量通常较少,可能只是偶尔几滴,或者在鼻腔内形成少量血痂,出血可自行停止,或经简单处理后很快停止。
重度症状
鼻出血呈持续不止的状态,大量鲜血流出,可能呈喷射状。短时间内大量失血会导致孩子面色迅速变得苍白,皮肤湿冷。孩子会出现精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止等情况,还可能伴有头晕、乏力、心慌等症状,严重时可出现意识模糊、昏睡等意识障碍。
当儿童鼻出血出血量很大且持续不止,如出血超过10分钟仍未缓解,且孩子出现精神萎靡、意识不清、呼吸急促、心跳过快或过慢等严重症状,应立即拨打120急救电话。在等待急救人员过程中,尽量让孩子保持安静,避免哭闹加重出血,可让孩子采取坐位或半卧位,头稍向前倾。
如果患儿是轻度症状
让孩子用手指捏紧两侧鼻翼,持续约5-10分钟,同时让孩子张口呼吸。
用冷毛巾或冰袋敷在孩子的前额部和鼻梁处,冷敷能使局部血管收缩,减少出血,减轻鼻部的肿胀和疼痛。冷敷时间约10-15分钟,注意避免冻伤孩子皮肤。
若压迫止血效果不佳,可以用干净的棉球或纱布条轻轻塞入出血侧鼻腔,但不要过深,以免损伤鼻腔黏膜。填塞物一般可在24小时后取出。
在鼻出血停止后,可以在鼻腔内涂抹适量的金霉素眼膏等,保持鼻腔黏膜湿润,预防再次出血。
如果患儿是重度症状
当孩子鼻出血严重时,用柔软干净的纸巾或毛巾轻轻擦拭流出的血液,保持呼吸道通畅,避免血液流入口腔、咽喉,防止呛咳或窒息。家长要带孩子及时前往医院进行治疗。
1.避免长期处于干燥、高温环境中,可使用加湿器增加空气湿度。
2.教育孩子不要随意挖鼻孔、用力擤鼻。
3.保证孩子饮食中含有足够的维生素C、维生素K等,多吃新鲜蔬菜水果,如橙子、菠菜等。
1.在处理儿童鼻出血时,家长要保持冷静,避免惊慌。
2.不要让孩子仰头止血,仰头可能使血液流入咽喉、食管、气管,引起呛咳、呕吐或吸入性肺炎等问题。
3.如果孩子鼻出血频繁发生,即使是轻度鼻出血,也建议及时就医。
[1]杨跃.儿童鼻出血三种治疗方法的比较[J].实用儿科临床杂志,2003,18(003):234-234.
[2]陈少华,邱前辉,黄宏明,等.青少年儿童鼻出血的治疗研究[J].中国内镜杂志,2003,9(11):2.