急救指南

食物中毒

沈永华
沈永华副主任医师
南京鼓楼医院 消化内科
症状识别

询问病情

询问患者进食的时间、地点、食物种类及来源,询问患者症状出现的先后顺序、严重程度及变化情况。了解患者的既往病史、过敏史、用药史等。

观察局部

检查患者的腹部,观察有无腹胀、压痛、反跳痛等体征,查看患者的皮肤、黏膜,观察有无黄疸、皮疹、脱水的表现。

急救120

一旦怀疑发生食物中毒,应立即拨打120急救电话,告知急救人员患者的大致情况、进食信息以及所在位置等,以便急救人员做好相应的准备和携带必要的急救设备及药品。

救治方法

中毒者意识清醒

人工洗胃

在中毒时间较短,一般在4-6小时内的情况下,可尝试进行人工洗胃。让患者大量饮用温水或淡盐水,然后刺激其咽喉部促使呕吐,反复进行,尽可能地将胃内的毒物排出。

补充体液

鼓励患者适量饮用淡盐水、糖盐水或口服补液盐溶液,以补充因呕吐和腹泻而丢失的水分和电解质,预防脱水和电解质紊乱。如果患者无法口服或脱水症状严重,应尽快建立静脉通道,进行静脉补液治疗。

中毒者意识不清

侧卧

将患者头偏向一侧,使其侧卧,以防止呕吐物堵塞气道,导致窒息。同时要注意清理患者口腔内的呕吐物和分泌物,保持呼吸道通畅。

心肺复苏

如果患者呼吸、心跳骤停,应立即进行心肺复苏。先进行胸外按压,位置在两乳头连线中点,按压频率每分钟约100-120次,按压深度约5-6厘米,每按压30次进行2次人工呼吸,如此反复进行,直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

风险预防

1.注意饮食卫生,选择新鲜、干净的食材,避免食用变质、发霉、腐烂的食物。

2.正确储存食物,生熟食品要分开存放,避免交叉污染。

3.烹饪食物时要彻底煮熟,尤其是肉类、蛋类、海鲜等易携带病原体的食物。

4.避免食用来源不明的野生食物、菌类等。

特别提示

1.不要自行给患者服用止泻药或止痛药,以免掩盖病情,延误诊断和治疗。

2.如果发现有多人同时出现食物中毒症状,应及时向当地卫生部门报告,以便采取相应的防控措施。

3.在患者恢复期间,饮食应清淡易消化,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。

参考文献

[1]吴丽梅.改良急救护理措施在食物中毒急救中的效果分析[J].中国医药指南,2015,13(22):2.

[2]王丽娟.小学生急性食物中毒急救治疗体会[J].食品安全导刊,2020(23):2.