急救指南

化学烧伤

刘雯敏
刘雯敏副主任医师
山东省立医院 皮肤科
症状识别

化学烧伤是指由化学物质接触皮肤、黏膜、眼睛等部位所引起的组织损伤,多因强酸、强碱、磷等化学物质接触人体后,除立即损伤局部外,还可继续侵入或被吸收,导致进行性局部损害或全身性中毒。

询问病情

尽快询问患者烧伤的化学物质名称、接触时间、接触方式等信息,了解患者是否有其他不适症状,如呼吸困难、头晕、恶心、呕吐等。

检查局部

观察烧伤部位的范围、深度和形态,注意烧伤边缘是否清晰,有无继续扩展的趋势。检查烧伤部位周围的皮肤有无红肿、发热等炎症反应,以及有无化学物质残留。

120急救

立即拨打120急救电话,告知急救人员烧伤的化学物质种类、患者的基本情况和所在位置等信息。在等待急救人员到来的过程中,尽量收集与化学物质相关的资料,如化学品的包装、说明书等,以便医生更好地了解化学物质的性质和采取针对性的治疗措施。

救治方法

液态化学品烧伤

立即脱去污染的衣物,用大量流动的清水冲洗烧伤部位,至少冲洗15-30分钟,以稀释和去除皮肤表面的化学物质,减少其对组织的进一步损伤。特殊液态化学品,如浓硫酸,应先用干布轻轻拭去浓硫酸,再用大量清水冲洗,避免直接用水冲洗导致浓硫酸遇水释放大量热量而加重烧伤。

固态化学品烧伤

迅速清除残留在皮肤上的固态化学物质,注意避免用力擦拭,以免加重皮肤损伤。然后用大量清水冲洗烧伤部位,冲洗时间和方法同液态化学品烧伤。

风险预防

1.接触化学物质时,务必严格遵守操作规程,佩戴好防护手套、口罩、护目镜等防护用品。

2.妥善保存化学药品,将其放置在儿童无法触及的安全地方,避免因误触、误食导致化学烧伤。

3.在使用化学清洁剂等家庭用品时,要仔细阅读产品说明书,按照正确的使用方法和注意事项进行操作。

特别提示

1.不要在化学烧伤创面上涂抹任何药膏、药水等物质。

2.眼部化学烧伤,应立即用大量清水或生理盐水冲洗眼睛,冲洗时要翻开眼睑,确保眼球表面和结膜囊内的化学物质被充分冲洗干净,然后尽快送往医院眼科进行进一步治疗。

3.化学烧伤患者在治疗期间应注意休息,保持创面清洁干燥,遵医嘱按时换药和服药。

参考文献

[1]林莉清.眼酸碱化学烧伤急救处理概况[J].蛇志,2015,27(4):2.

[2]周殿阁.化学烧伤的急救措施[J].中国社区医师,2014,30(26):28.