急救指南

耳气压伤

路承
路承副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
症状识别

如果患者出现了疑似耳气压伤的情况,应立即对患者进行病情询问和局部检查。

询问病情

询问患者近期是否有乘坐飞机、潜水、高压氧治疗等经历,了解气压变化的具体情况,是否还有其他不适症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐等。

检查局部

观察耳部是否有红肿、淤血、破损等异常情况,注意外耳道是否有分泌物、血迹等。

救治方法

热敷法

可以使用热毛巾或热水袋对耳部进行热敷,温度以患者能耐受为宜,一般每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。

吞咽法

让患者反复做吞咽动作,如吞咽口水、喝水等,通过吞咽动作使咽鼓管开放,平衡耳部内外压力,减轻耳部不适症状。也可让患者咀嚼口香糖或做打哈欠动作,同样有助于咽鼓管开放。

捏鼻鼓气法

患者用手指捏住鼻翼,紧闭嘴巴,用力向鼻腔内鼓气,使气体经咽鼓管进入中耳腔,以平衡耳部内外压力。但需注意用力要适度,避免过度用力造成鼓膜损伤。如果在鼓气过程中感觉耳部疼痛加重或出现其他不适症状,应立即停止操作。

风险预防

1.乘坐飞机时,可在飞机起飞和降落过程中通过咀嚼口香糖、吞咽口水、打哈欠等动作主动开放咽鼓管,平衡耳部压力。

2.潜水前应进行耳部检查,确保耳部健康。潜水过程中要注意控制潜水深度和上升速度,避免快速上升或下降导致耳部压力变化过大。

3.积极治疗耳部基础疾病,如中耳炎、鼻窦炎等,减少因疾病导致的咽鼓管功能障碍,降低耳气压伤的发生风险。

特别提示

1.如果患者耳部疼痛持续不缓解、听力下降明显、出现头晕呕吐等症状或鼓膜穿孔较大等情况,应及时就医,进行进一步的检查和治疗,避免延误病情。

2.自行使用捏鼻鼓气法等方法时要注意正确操作,避免因操作不当造成耳部损伤。

3.对于经常乘坐飞机或潜水的人员,建议定期进行耳部检查,以便早期发现和处理潜在的耳部问题,预防耳气压伤的发生。

参考文献

[1]徐先荣,张扬,马晓莉.对耳气压伤的再认识[J].空军医学杂志,2008,24(002):100-103.

[2]刘燕,鲍锦华,黄怀,等.54例中耳气压伤防治分析[J].第三军医大学学报,2000,022(008):813-813.