颈内动脉是头颈部的重要动脉之一,是颈总动脉的分支。
颈内动脉主要负责向大脑提供大部分的血液供应,对维持大脑正常的生理功能如认知、感觉、运动等起着至关重要的作用。
颈内动脉是保证中枢神经系统正常运转的关键血管。
颈内动脉起始于甲状软骨上缘水平,从颈总动脉分出后,位于颈外动脉的后外侧,向上经颈动脉管入颅腔。在颈部,颈内动脉的走行比较深,靠近颈椎和咽部。其在颅内的分支广泛分布于大脑的额叶、颞叶、顶叶等区域,为这些脑区输送血液。
颈内动脉的管壁结构和一般的动脉相似,由内膜、中膜和外膜三层构成。内膜是一层光滑的内皮细胞,有利于血液的顺畅流动,并且能够防止血液凝固。中膜含有较多的平滑肌和弹性纤维,这些成分使血管具有弹性和收缩性,可以调节血管的管径以适应不同的血压和血流需求。外膜主要是结缔组织,为血管提供支持和保护作用。颈内动脉在进入颅内后,其血管壁相对较薄,以适应颅内的特殊环境。
颈内动脉的主要功能有供血功能、维持脑内环境稳定等。具体分析如下:
为大脑半球的大部分区域供应血液,包括大脑皮质、基底核等重要结构。这些区域与人体的高级神经活动如思维、记忆、语言、运动控制等密切相关。同时,也为眼部的视网膜提供血液,保证视觉功能的正常进行。
颈内动脉的血液供应有助于维持脑内的压力平衡和化学物质的稳定。通过调节血液流量,颈内动脉能够保证脑内有合适的氧气和营养物质浓度,并且带走代谢废物,如二氧化碳等。
为了维护颈内动脉的健康,应控制膳食总热量,以维持正常体重为度。超重或肥胖者应减少每日进食的总热量,减少胆固醇摄入。要多吃富含维生素 C、维生素 E 和 β-胡萝卜素的食物,如柑橘类水果、坚果、胡萝卜等。这些抗氧化物质可以防止血管内皮细胞被氧化损伤,减少动脉粥样硬化的发生风险,从而保护颈内动脉。
同时,要控制盐和糖摄入,高盐饮食会导致血压升高,增加颈内动脉的压力,所以要限制盐的摄入量。同时,过多的糖摄入可能会引起血糖升高,增加糖尿病的风险,而糖尿病会对血管造成损害,因此也要控制糖的摄入。
适当的体力劳动和体育活动对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有益,是预防颈内动脉疾病的一项积极措施。体力活动量应根据身体情况、体力活动习惯和心脏功能状态而定,以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。并注意体育活动要循序渐进,不宜勉强作剧烈活动。
颈内动脉的健康需通过合理安排工作和生活、注意劳逸结合、保证充分睡眠等方式进行养护。睡眠时间要根据不同的身体状况因人而异地进行合理安排,以醒后周身感到舒适、轻松、头脑清晰、精力充沛为宜。同时,保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,以防止情绪刺激引起血液循环、血压等出现不良波动。
正常的颈内动脉供血可以保证大脑获得足够的氧气和营养物质,使大脑功能正常,表现为思维清晰、反应速度快、记忆力良好等。由于颈内动脉为视网膜提供血液,所以视力正常、视野无缺损等也是颈内动脉健康的表现之一。
颈内动脉的异常症状有头晕、头痛、视力障碍、记忆力减退、认知能力下降等。具体分析如下:
当颈内动脉供血不足时,大脑缺血缺氧,会出现头晕、头痛的症状。头晕可能表现为眩晕、头重脚轻等感觉,头痛的性质多样,如胀痛、刺痛等。
由于颈内动脉为眼部供血,血管出现问题可能会导致视力下降、视野缺损、眼前发黑等视力障碍症状。
如果颈内动脉狭窄或供血不足持续时间较长,大脑长期缺血缺氧,可能会出现记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等认知功能下降的症状。
若有上述任意症状,建议及时就医。
颈内动脉的影响因素主要有动脉硬化、高血压、血液粘稠度增加等。具体分析如下:
这是颈内动脉最常见的影响因素之一。血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分在血管壁沉积,形成粥样硬化斑块,使血管壁增厚、变硬,导致血管狭窄,影响血液供应。
长期高血压会使颈内动脉的血管壁承受过高的压力,容易导致血管内皮损伤,加速动脉硬化的进程,增加血管破裂或形成血栓的风险。
血液中的成分如红细胞增多、血脂异常等情况会使血液黏稠度升高,血流速度减慢,容易在血管内形成血栓,影响颈内动脉的正常功能。
颈内动脉有无异常的自测方法有观察症状、简单的平衡和认知测试等。具体分析如下:
注意自己是否有头晕、头痛、视力变化、记忆力减退等症状。如果经常出现这些症状,可能提示颈内动脉存在异常。
可以通过单脚站立测试平衡能力,正常情况下能够稳定站立一段时间;进行简单的记忆和计算测试,如回忆近期发生的事情、做简单的数学运算等,来初步判断大脑功能是否正常。
若有不适,建议及时就医。
颈内动脉的常用检查有颈动脉超声检查、脑血管造影DSA、磁共振血管造影MRA等。具体分析如下:
这是一种无创检查方法,可以清晰地观察颈内动脉的管壁结构、内膜厚度、有无斑块以及血流速度等情况。通过超声探头发出的超声波,根据反射信号生成血管的图像,能够早期发现血管的病变。
这是一种有创检查,被认为是诊断脑血管疾病的 “金标准”。通过向血管内注入造影剂,然后利用 X 线成像技术,可以精确地显示颈内动脉在颅内和颅外的形态、分支情况以及病变的位置和程度,尤其适用于诊断血管畸形、血管狭窄等复杂病变。
利用磁共振成像技术对血管进行成像,不需要注射含碘造影剂,能够较好地显示颈内动脉的形态和病变情况,对于发现血管狭窄、动脉瘤等病变有一定的价值,并且对人体的损伤相对较小。