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所属科室:神经内科,神经外科

树突

吕志勤
吕志勤主任医师
北京大学第一医院 神经内科
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树突是神经元的组成部分,是从神经元胞体发出的多分支突起。

主要功能是接受刺激并将兴奋传入神经元细胞体。

在神经系统的信息传递过程中起着关键作用。

位置

位于神经元的周围部分,围绕在神经元胞体周围。不同类型的神经元树突分布位置有所不同,例如在大脑皮层的神经元,树突广泛分布在胞体周围的组织空间,与其他神经元的轴突末端等结构形成突触联系,像在大脑的锥体细胞,树突可以向各个方向伸展,以接收来自不同区域神经元的信号。

参考文献
[1]朱学军,曹雪涛,于益芝,等.人外周血树突状细胞的体外扩增及鉴定[J].中国肿瘤生物治疗杂志, 1997.
[2]曹雪涛.树突状细胞的基础与临床研究新进展[J].中国免疫学杂志, 1998.

树突具有树状分支结构,其主干从神经元胞体伸出,然后不断分支,分支的末端可以膨大形成树突棘。树突棘是树突上的微小突起,增加了树突与其他神经元接触的表面积。树突的细胞质内含有线粒体、微管、神经丝等结构,线粒体为树突的活动提供能量,微管和神经丝有助于维持树突的形状并参与物质运输。

参考文献
[1]朱学军,曹雪涛,于益芝,等.人外周血树突状细胞的体外扩增及鉴定[J].中国肿瘤生物治疗杂志, 1997.
[2]曹雪涛.树突状细胞的基础与临床研究新进展[J].中国免疫学杂志, 1998.

树突具有接受信息、整合信息等功能。  

接受信息

能够接收来自其他神经元通过神经递质传递的化学信号,这些信号可以引起树突膜电位的变化。当一个神经递质分子与树突膜上的受体结合时,可能会导致离子通道的开放或关闭,从而改变树突的兴奋性。

整合信息

将接收到的众多信号进行整合,对神经元是否产生动作电位起重要的调节作用。如果整合后的信号强度达到一定阈值,神经元就会产生动作电位并将信息传递下去。

参考文献
[1]朱学军,曹雪涛,于益芝,等.人外周血树突状细胞的体外扩增及鉴定[J].中国肿瘤生物治疗杂志, 1997.
[2]曹雪涛.树突状细胞的基础与临床研究新进展[J].中国免疫学杂志, 1998.

摄入足够的不饱和脂肪酸对树突的健康有益。深海鱼中的欧米伽-3脂肪酸,它能够帮助维持神经细胞膜的流动性,有利于树突接受和传递信号。像三文鱼、沙丁鱼等都是很好的来源,建议每周食用2-3次。维生素B族如B1、B6、B12对神经系统的正常运作非常重要。维生素B1参与神经细胞的能量代谢,B6和B12有助于神经递质的合成和维持神经髓鞘的完整性。全谷物、豆类、绿叶蔬菜等食物富含这些维生素。蛋白质是神经元结构和功能的基础物质,对于树突的生长和修复很重要。像鸡蛋、牛奶、瘦肉等都是优质蛋白质的良好来源,可以保证每天摄入适量的蛋白质。

参考文献
[1]朱学军,曹雪涛,于益芝,等.人外周血树突状细胞的体外扩增及鉴定[J].中国肿瘤生物治疗杂志, 1997.
[2]曹雪涛.树突状细胞的基础与临床研究新进展[J].中国免疫学杂志, 1998.

规律的有氧运动,如慢跑、游泳等,可以促进血液循环,为神经元包括树突提供充足的氧气和营养物质。每周进行3-5次,每次30分钟以上的有氧运动,有助于维持神经系统的健康。在慢跑过程中,身体的血液循环加速,大脑的血流量增加,能够使树突更好地获取营养和代谢废物。这些运动可以帮助减轻压力,调节神经系统的兴奋性。通过各种体式和呼吸练习,能够改善身体的整体机能,间接地有利于树突的正常功能。瑜伽中的冥想部分可以降低大脑的紧张程度,减少神经递质的过度释放对树突可能造成的不良影响。

参考文献
[1]朱学军,曹雪涛,于益芝,等.人外周血树突状细胞的体外扩增及鉴定[J].中国肿瘤生物治疗杂志, 1997.
[2]曹雪涛.树突状细胞的基础与临床研究新进展[J].中国免疫学杂志, 1998.

树突的日常养护有规律作息、减少压力、避免有害物质等。  

规律作息

保持充足的睡眠对于树突的正常功能至关重要。在睡眠过程中,神经元会进行自我修复和调整,树突棘的形态也可能发生变化,有利于记忆和学习等神经功能的巩固。建议每天保证7-8小时的高质量睡眠。

减少压力

长期的高压力状态会影响神经递质的平衡,进而影响树突的功能。可以通过一些放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法来减轻压力,保持神经系统的稳定。

避免有害物质

避免吸烟、过量饮酒等不良习惯,这些物质可能会损害神经元,包括树突的结构和功能。酒精会影响神经递质的代谢,香烟中的尼古丁等有害物质会干扰神经信号的传递。

参考文献
[1]朱学军,曹雪涛,于益芝,等.人外周血树突状细胞的体外扩增及鉴定[J].中国肿瘤生物治疗杂志, 1997.
[2]曹雪涛.树突状细胞的基础与临床研究新进展[J].中国免疫学杂志, 1998.
树突形态

树突形态多样,常见的有树枝状形态,分支众多且较为复杂。其分支的长度、粗细、密度等因神经元的类型和功能不同而有所差异。如感觉神经元的树突可能相对较短而粗,主要用于接收局部的感觉信号;而在大脑中的某些联络神经元,树突则可能非常长且分支细密,能够与大量其他神经元相互联系。

正常树突

正常树突具有完整的分支结构,树突棘分布均匀,其膜电位在静息状态下处于稳定水平。能够正常地接受和整合来自其他神经元的信号,在神经信号传导过程中发挥正常的作用,并且能够根据神经活动的需求进行适当的形态和功能调整,如在学习和记忆过程中,树突棘的数量和形态可能会发生适应性变化。

异常树突

树突的结构可能会因各种因素而受损,如物理损伤、中毒、神经退行性疾病等。例如,在脑外伤时,树突可能会被折断或其内部的微管等结构被破坏,导致其形态异常。神经毒素也可能会导致树突膜的损伤,影响其正常功能。

参考文献
[1]朱学军,曹雪涛,于益芝,等.人外周血树突状细胞的体外扩增及鉴定[J].中国肿瘤生物治疗杂志, 1997.
[2]曹雪涛.树突状细胞的基础与临床研究新进展[J].中国免疫学杂志, 1998.

树突的异常症状有认知障碍、感觉异常、运动障碍等。

认知障碍

当树突功能异常时,可能会出现认知功能下降的症状。在阿尔茨海默病中,树突棘的丢失与患者的认知障碍密切相关,表现为记忆力减退、学习能力下降、注意力不集中等。

感觉异常

如果感觉神经元的树突出现问题,可能会导致感觉异常,如疼痛、麻木、触觉减退等。例如,周围神经病变时,树突接收和传递感觉信号的功能受损,患者会出现手脚麻木等症状。

运动障碍

运动神经元的树突异常可能会影响运动信号的传递,导致运动障碍。肌肉无力、肌肉萎缩、运动不协调等症状可能会出现。

参考文献
[1]朱学军,曹雪涛,于益芝,等.人外周血树突状细胞的体外扩增及鉴定[J].中国肿瘤生物治疗杂志, 1997.
[2]曹雪涛.树突状细胞的基础与临床研究新进展[J].中国免疫学杂志, 1998.

影响树突的因素有疾病因素、环境因素、遗传因素等。  

疾病因素

神经退行性疾病如帕金森病、阿尔茨海默病等会导致树突的结构和功能发生改变。脑部的感染性疾病,如脑炎,也会对树突造成损害,炎症反应可能会破坏树突的正常结构。

环境因素

长期暴露在重金属如铅、汞等环境中,这些重金属可能会在体内蓄积,对树突产生毒性作用。此外,长期处于高噪音环境或者频繁接触电磁辐射也可能会影响树突的功能。

遗传因素

遗传性神经疾病是由于基因突变导致树突发育异常或功能障碍。一些遗传性共济失调疾病,与基因缺陷导致树突相关的信号传递通路异常有关。

参考文献
[1]朱学军,曹雪涛,于益芝,等.人外周血树突状细胞的体外扩增及鉴定[J].中国肿瘤生物治疗杂志, 1997.
[2]曹雪涛.树突状细胞的基础与临床研究新进展[J].中国免疫学杂志, 1998.

可以通过一些简单的认知测试来初步判断树突功能是否正常。记忆测试,回忆近期发生的事情、电话号码等;注意力测试,如在一定时间内专注于一项简单任务如数独游戏等,如果发现自己在这些认知测试中有明显的困难,可能提示树突功能存在问题。自我检查身体各部位的感觉是否正常,如用棉签轻触皮肤检查触觉,用针刺检查痛觉等。如果发现感觉迟钝或过敏等异常情况,可能与感觉神经元树突异常有关。

参考文献
[1]朱学军,曹雪涛,于益芝,等.人外周血树突状细胞的体外扩增及鉴定[J].中国肿瘤生物治疗杂志, 1997.
[2]曹雪涛.树突状细胞的基础与临床研究新进展[J].中国免疫学杂志, 1998.

树突的常用检查有体格检查、影像学检查、实验室检查、其他检查等。  

体格检查

神经系统检查

医生会通过检查反射、肌肉力量、协调性等方面来评估神经系统包括树突的功能。检查膝跳反射,如果反射异常,可能提示神经传导通路包括树突环节出现问题。检查肢体的肌肉力量,肌肉力量减弱可能与运动神经元树突异常有关。

感觉检查

医生会使用不同的工具检查触觉、痛觉、温度觉等感觉功能。用不同粗细的纤维检查触觉辨别能力,用冷热试管检查温度觉,以确定感觉神经元树突是否正常。

影像学检查

磁共振成像(MRI)

可以清晰地显示脑部的结构,包括神经元的大致分布。虽然不能直接观察树突,但可以帮助发现脑部的病变,如脑萎缩、脑部炎症等,这些病变可能会影响树突的功能。在阿尔茨海默病患者的MRI图像中,可以看到大脑特定区域的萎缩,提示树突所在的神经元可能受到损害。

正电子发射断层扫描(PET)

PET扫描可以检测大脑中的代谢活动,通过标记特定的神经递质或其受体,可以间接了解树突的功能状态。例如,通过标记葡萄糖代谢,可以观察大脑不同区域的能量利用情况,异常的代谢区域可能提示树突相关的神经活动异常。

实验室检查

血液检查

可以检测一些与神经系统相关的物质,如维生素B12、叶酸等营养物质的水平,这些物质缺乏可能会影响树突的正常功能。同时,也可以检查一些炎症标志物,如白细胞介素等,炎症反应可能与树突的损伤有关。

脑脊液检查

对怀疑有脑部感染或神经退行性疾病的患者,脑脊液检查非常重要。可以检测脑脊液中的蛋白质、神经递质及其代谢产物等,帮助诊断可能影响树突的疾病。例如,在某些脑部感染疾病中,脑脊液中的蛋白质含量会升高,提示可能存在神经损伤。

其他检查

神经电生理检查

脑电图(EEG)可以记录大脑的电活动,虽然不能直接反映树突的活动,但可以帮助了解大脑的整体功能状态,对于一些可能影响树突的癫痫等疾病的诊断有重要价值。另外,诱发电位检查可以检测感觉或运动系统在受到刺激时的电反应,有助于判断树突在感觉和运动信号传导过程中的功能。

参考文献
[1]朱学军,曹雪涛,于益芝,等.人外周血树突状细胞的体外扩增及鉴定[J].中国肿瘤生物治疗杂志, 1997.
[2]曹雪涛.树突状细胞的基础与临床研究新进展[J].中国免疫学杂志, 1998.