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所属科室:消化内科,内分泌科

胰岛α细胞

杨书文
杨书文主任医师
北京医院 普通内科
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胰岛α细胞是胰岛细胞的一种。

胰岛是胰腺内分泌部,呈岛状分布于胰腺外分泌腺泡之间。

胰岛α细胞在维持血糖平衡等生理过程中发挥关键作用。

位置

位于胰腺内。胰腺是一个狭长的器官,横置于腹后壁1-2腰椎体平面,胰岛α细胞就散布在胰腺的胰岛之中,与胰岛β细胞、δ细胞等其他内分泌细胞相互配合工作。

参考文献
[1]金月萍,苏晓飞.胰岛α细胞功能的评价方法[J].中国糖尿病杂志, 2014, 22(5):5.
[2]刘长江.孕中期妊娠期糖尿病胰岛α细胞、β细胞功能评估[D].青岛大学,2012.

胰岛α细胞呈多边形,其细胞核呈圆形,相对较大。细胞内含有丰富的分泌颗粒,这些颗粒含有胰高血糖素等激素,在适当的刺激下,颗粒会将胰高血糖素释放到细胞外,进入血液循环发挥作用。

参考文献
[1]金月萍,苏晓飞.胰岛α细胞功能的评价方法[J].中国糖尿病杂志, 2014, 22(5):5.
[2]刘长江.孕中期妊娠期糖尿病胰岛α细胞、β细胞功能评估[D].青岛大学,2012.

主要功能是分泌胰高血糖素。胰高血糖素是一种促进分解代谢的激素,能促进糖原分解,并促进糖异生作用,使血糖升高。在血糖浓度降低时,如空腹状态下,胰岛α细胞分泌胰高血糖素增加,维持血糖水平在正常范围,保证机体特别是大脑等重要器官的能量供应。

参考文献
[1]金月萍,苏晓飞.胰岛α细胞功能的评价方法[J].中国糖尿病杂志, 2014, 22(5):5.
[2]刘长江.孕中期妊娠期糖尿病胰岛α细胞、β细胞功能评估[D].青岛大学,2012.

应摄入足够的碳水化合物、蛋白质和脂肪,以维持血糖的稳定。每餐可适当包含谷类、肉类、蔬菜等食物。定时定量进食有助于胰岛α细胞正常分泌胰高血糖素。避免长时间空腹或过度进食,防止血糖波动过大。虽然胰岛α细胞主要作用是升高血糖,但也需要避免血糖过度升高。减少高糖饮料、糖果等的摄入,防止血糖过高抑制胰高血糖素的正常分泌。

参考文献
[1]金月萍,苏晓飞.胰岛α细胞功能的评价方法[J].中国糖尿病杂志, 2014, 22(5):5.
[2]刘长江.孕中期妊娠期糖尿病胰岛α细胞、β细胞功能评估[D].青岛大学,2012.

如快走、慢跑、游泳等运动可以提高身体对血糖的调节能力。运动时,身体能量消耗增加,血糖水平下降,会适当刺激胰岛α细胞分泌胰高血糖素,增强其功能。过度运动可能导致血糖过低,长期过度刺激胰岛α细胞可能使其功能紊乱。运动强度和时间应根据个人身体状况合理安排,如每次运动30-60分钟,每周3-5次。

参考文献
[1]金月萍,苏晓飞.胰岛α细胞功能的评价方法[J].中国糖尿病杂志, 2014, 22(5):5.
[2]刘长江.孕中期妊娠期糖尿病胰岛α细胞、β细胞功能评估[D].青岛大学,2012.

保证充足的睡眠,有利于内分泌系统的稳定,包括胰岛α细胞的正常功能。睡眠不足可能会影响激素分泌的节律,扰乱血糖调节机制。长期高压力状态会影响神经-内分泌系统。通过放松技巧,如冥想、深呼吸等,减轻压力,有助于胰岛α细胞正常工作。

参考文献
[1]金月萍,苏晓飞.胰岛α细胞功能的评价方法[J].中国糖尿病杂志, 2014, 22(5):5.
[2]刘长江.孕中期妊娠期糖尿病胰岛α细胞、β细胞功能评估[D].青岛大学,2012.
胰岛α细胞形态

正常情况下,胰岛α细胞在显微镜下呈多边形,细胞边界清晰,胞质中有许多电子密度较高的分泌颗粒。这些颗粒的形态和分布可以作为细胞功能状态的一个参考指标。

正常胰岛α细胞

正常胰岛α细胞会根据机体血糖水平等因素,适时适量地分泌胰高血糖素。其分泌活动受到神经调节和体液调节的双重控制。例如,在血糖降低时,胰岛α细胞能及时感知并分泌胰高血糖素,维持血糖在正常范围,并且与胰岛β细胞分泌的胰岛素相互拮抗,共同调节血糖。

异常胰岛α细胞

细胞数量异常

在一些胰腺疾病或内分泌疾病中,胰岛α细胞数量可能减少或增加。数量减少可能导致胰高血糖素分泌不足,数量增加可能会引起胰高血糖素过度分泌。

细胞功能异常

可能由于基因突变、自身免疫损伤等原因,使胰岛α细胞不能正常分泌胰高血糖素,或者对血糖等调节信号不敏感。

参考文献
[1]金月萍,苏晓飞.胰岛α细胞功能的评价方法[J].中国糖尿病杂志, 2014, 22(5):5.
[2]刘长江.孕中期妊娠期糖尿病胰岛α细胞、β细胞功能评估[D].青岛大学,2012.

胰岛α细胞的异常症状会出现低血糖、高血糖等。  

低血糖

如果胰岛α细胞功能减退,胰高血糖素分泌不足,可能会出现低血糖症状,如头晕、乏力、心慌、出汗等。因为胰高血糖素不能及时升高血糖来满足机体需求。

高血糖

相反,当胰岛α细胞过度分泌胰高血糖素,如胰岛α细胞瘤时,会出现高血糖症状,如多饮、多食、多尿、体重减轻等。

参考文献
[1]金月萍,苏晓飞.胰岛α细胞功能的评价方法[J].中国糖尿病杂志, 2014, 22(5):5.
[2]刘长江.孕中期妊娠期糖尿病胰岛α细胞、β细胞功能评估[D].青岛大学,2012.

影响胰岛α细胞的因素有疾病因素、药物因素、环境因素等。  

疾病因素

如胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病可能直接影响胰岛α细胞的结构和功能。自身免疫性疾病可能导致身体免疫系统攻击胰岛α细胞,使其受损。

药物因素

药物可能影响胰岛α细胞的功能。例如,过量使用胰岛素或某些降糖药物可能抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素,导致低血糖。

环境因素

长期暴露于某些化学物质、重金属等环境污染物中,可能对胰岛α细胞产生毒性作用,影响其正常功能。

参考文献
[1]金月萍,苏晓飞.胰岛α细胞功能的评价方法[J].中国糖尿病杂志, 2014, 22(5):5.
[2]刘长江.孕中期妊娠期糖尿病胰岛α细胞、β细胞功能评估[D].青岛大学,2012.

可以使用家用血糖仪定期监测空腹血糖和餐后血糖。如果经常出现不明原因的低血糖或高血糖情况,可能提示胰岛α细胞功能异常。注意自身是否有头晕、乏力、心慌、多饮、多食等与血糖异常相关的症状,这可能是胰岛α细胞功能出现问题的信号。

参考文献
[1]金月萍,苏晓飞.胰岛α细胞功能的评价方法[J].中国糖尿病杂志, 2014, 22(5):5.
[2]刘长江.孕中期妊娠期糖尿病胰岛α细胞、β细胞功能评估[D].青岛大学,2012.

胰岛α细胞的常用检查有体格检查、影像学检查、实验室检查、其他检查等。  

体格检查

医生在体格检查时会观察患者的一般情况,如是否有消瘦或肥胖等体征。对于怀疑胰岛α细胞功能异常的患者,消瘦可能提示高血糖导致的代谢紊乱,肥胖可能与胰岛素抵抗等因素有关,间接影响胰岛α细胞功能。触诊胰腺区域,查看是否有肿块、压痛等异常情况。胰腺肿瘤等病变可能影响胰岛α细胞。

影像学检查

B超检查

可以初步观察胰腺的形态、大小和内部结构。对于发现胰腺肿物等病变有一定帮助,若胰岛α细胞所在的胰岛区域出现异常肿物,可能通过B超发现线索。

CT检查

能更清晰地显示胰腺的细节,对于诊断胰腺疾病,如肿瘤、炎症等更为准确,有助于判断胰岛α细胞是否受到病变的影响。

实验室检查

血液检查

检测胰高血糖素水平。如果胰高血糖素水平异常升高或降低,可能提示胰岛α细胞功能异常。同时还会检查血糖、胰岛素等相关指标,综合判断血糖调节机制是否正常。

自身免疫抗体检测

自身免疫性疾病可能累及胰岛α细胞,通过检测相关自身免疫抗体,如胰岛细胞抗体等,可以帮助诊断。

其他检查

基因检测

对一些遗传性胰岛α细胞功能异常疾病,可以通过基因检测来确定是否存在相关基因突变,有助于明确病因和诊断。

参考文献
[1]金月萍,苏晓飞.胰岛α细胞功能的评价方法[J].中国糖尿病杂志, 2014, 22(5):5.
[2]刘长江.孕中期妊娠期糖尿病胰岛α细胞、β细胞功能评估[D].青岛大学,2012.