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所属科室:内科,风湿免疫科

毛细淋巴管

杨铁生
杨铁生主任医师
北京大学人民医院 风湿免疫科
本文由彩牛医生原创,经专业医师审核校对

毛细淋巴管是淋巴系统的起始部分,是一种管径极细、管壁极薄的淋巴管。

毛细淋巴管以盲端起始于组织间隙,彼此吻合成网,在淋巴循环中发挥着收集组织液中多余的液体、蛋白质、脂肪等物质,并将其运输到淋巴管的功能,是淋巴液生成和淋巴循环的基础结构。

位置

毛细淋巴管广泛分布于全身除脑、脊髓、骨髓、上皮、角膜、晶状体、牙釉质和软骨等结构之外的几乎所有组织和器官的细胞间隙中。在皮肤的真皮层、胃肠道黏膜下层、肝小叶周围、肺组织等各处都能找到毛细淋巴管的踪迹。

参考文献
1、[1]李明兰.人体解剖学:走进奇妙的人体世界[J].科学之友,2024,(09):20-21.
2、[2]王佳晨,涂天琦,苏新,等.脑膜淋巴管的研究进展及其在脑血管疾病中的重要意义[J].中国脑血管病杂志,2023,20(09):631-636.

毛细淋巴管的管壁主要由一层内皮细胞构成,细胞之间连接松散,存在较大的间隙。这种结构特点使得组织液以及其中的一些大分子物质,如蛋白质、脂肪微粒等能够比较容易地进入毛细淋巴管。其外没有平滑肌细胞,管径一般在 10~50μm ,且粗细不均匀。


参考文献
1、[1]李明兰.人体解剖学:走进奇妙的人体世界[J].科学之友,2024,(09):20-21.
2、[2]王佳晨,涂天琦,苏新,等.脑膜淋巴管的研究进展及其在脑血管疾病中的重要意义[J].中国脑血管病杂志,2023,20(09):631-636.

毛细淋巴管的主要功能有淋巴液生成、营养物质运输、免疫防御等。具体分析如下:

淋巴液生成

组织液经毛细淋巴管进入淋巴管系统形成淋巴液。毛细淋巴管通过其内皮细胞间的间隙收集组织液中的成分,当组织液的压力大于毛细淋巴管内的压力时,液体和一些溶质就会进入毛细淋巴管。

营养物质运输

在小肠内,脂肪被分解为甘油和脂肪酸后,会重新合成乳糜微粒,乳糜微粒进入毛细淋巴管,中央乳糜管后经淋巴循环运输到血液中,从而完成脂肪的吸收和运输过程。

免疫防御

淋巴液在毛细淋巴管和淋巴管中流动过程中,会携带抗原呈递细胞,如树突状细胞和淋巴细胞,这些细胞在免疫反应中发挥重要作用。当身体受到病原体入侵时,淋巴液可以将抗原信息传递给免疫系统的其他细胞,引发免疫反应。


参考文献
1、[1]李明兰.人体解剖学:走进奇妙的人体世界[J].科学之友,2024,(09):20-21.
2、[2]王佳晨,涂天琦,苏新,等.脑膜淋巴管的研究进展及其在脑血管疾病中的重要意义[J].中国脑血管病杂志,2023,20(09):631-636.

在饮食上多食用富含维生素C的食物,如橙子、草莓、猕猴桃等能够增强毛细血管和毛细淋巴管的管壁强度,减少其通透性异常增加的风险,还可以促进胶原蛋白的合成,有助于维持淋巴管壁的完整性。还要多摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、鱼油、花生等,对细胞膜的流动性有积极影响,能够改善淋巴管壁内皮细胞的功能,并且在一定程度上可以减轻炎症反应,有利于淋巴循环。




参考文献
1、[1]李明兰.人体解剖学:走进奇妙的人体世界[J].科学之友,2024,(09):20-21.
2、[2]王佳晨,涂天琦,苏新,等.脑膜淋巴管的研究进展及其在脑血管疾病中的重要意义[J].中国脑血管病杂志,2023,20(09):631-636.

运动方面可以进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等可以促进全身血液循环和淋巴循环。运动过程中肌肉的收缩和舒张能够挤压淋巴管,帮助淋巴液的回流。还可以进行瑜伽练习,瑜伽中的扭转动作、伸展四肢等动作可以拉伸身体的组织,促进毛细淋巴管的开放和淋巴液的流动。




参考文献
1、[1]李明兰.人体解剖学:走进奇妙的人体世界[J].科学之友,2024,(09):20-21.
2、[2]王佳晨,涂天琦,苏新,等.脑膜淋巴管的研究进展及其在脑血管疾病中的重要意义[J].中国脑血管病杂志,2023,20(09):631-636.

日常生活中要避免长时间压迫身体部位,长时间保持一个姿势,如久坐或久卧,可能会压迫身体局部的毛细淋巴管,影响淋巴液的回流。应该定时活动身体,改变姿势,促进淋巴循环。同时,保持皮肤的清洁和健康对于毛细淋巴管很重要。因为皮肤感染等问题可能会影响到皮肤下毛细淋巴管的功能。日常要注意避免皮肤损伤,及时处理伤口,防止感染扩散到淋巴系统。



参考文献
1、[1]李明兰.人体解剖学:走进奇妙的人体世界[J].科学之友,2024,(09):20-21.
2、[2]王佳晨,涂天琦,苏新,等.脑膜淋巴管的研究进展及其在脑血管疾病中的重要意义[J].中国脑血管病杂志,2023,20(09):631-636.

毛细淋巴管的健康表现为无水肿现象、正常的营养吸收、良好的免疫状态等。具体分析如下:

无水肿现象

身体各部位没有出现肿胀的情况,说明毛细淋巴管能够正常收集和运输组织液,防止组织液在组织间隙中积聚。如下肢没有水肿,表明腿部的毛细淋巴管功能良好,能够有效地将组织液引流走。

正常的营养吸收

在摄入脂肪类食物后,没有出现消化不良、脂肪泻等情况,说明小肠内的毛细淋巴管能够正常吸收和运输脂肪,保证营养物质的正常吸收。

良好的免疫状态

身体抵抗力较强,不容易频繁生病,说明淋巴循环正常,毛细淋巴管能够有效地将抗原信息传递给免疫系统,使免疫细胞及时发挥防御功能。


参考文献
1、[1]李明兰.人体解剖学:走进奇妙的人体世界[J].科学之友,2024,(09):20-21.
2、[2]王佳晨,涂天琦,苏新,等.脑膜淋巴管的研究进展及其在脑血管疾病中的重要意义[J].中国脑血管病杂志,2023,20(09):631-636.

毛细淋巴管受损后的异常症状表现有局部水肿、乳糜泻或脂肪吸收不良、淋巴水肿等。具体分析如下:

局部水肿

当毛细淋巴管受损或阻塞时,组织液不能正常回流,会导致局部组织出现水肿。例如,上肢淋巴管炎可能会引起上肢肿胀,按压时可出现凹陷。

乳糜泻或脂肪吸收不良

如果小肠内的毛细淋巴管出现问题,如被寄生虫感染或因疾病受损,可能会导致脂肪吸收障碍,出现脂肪泻,大便中会含有较多的脂肪滴,同时可能伴有体重减轻等症状。

淋巴水肿

这是一种慢性进行性疾病,主要是由于淋巴系统的先天性发育不良或后天性损伤导致淋巴液回流障碍。患者的肢体或身体其他部位会出现持续性、进行性的水肿,皮肤逐渐增厚、粗糙。

若有上述任意症状,建议及时就医,尽早治疗。

参考文献
1、[1]李明兰.人体解剖学:走进奇妙的人体世界[J].科学之友,2024,(09):20-21.
2、[2]王佳晨,涂天琦,苏新,等.脑膜淋巴管的研究进展及其在脑血管疾病中的重要意义[J].中国脑血管病杂志,2023,20(09):631-636.

毛细淋巴管的影响因素有感染因素、外伤因素、恶性肿瘤等。具体分析如下:

感染因素

细菌、病毒等病原体感染可能会引起淋巴管炎,炎症会导致毛细淋巴管的内皮细胞受损,影响淋巴液的正常生成和运输。如丹毒是一种由乙型溶血性链球菌感染引起的淋巴管炎,会使毛细淋巴管充血、水肿。

外伤因素

手术、创伤等可能会损伤毛细淋巴管。如在进行外科手术时,手术区域的毛细淋巴管可能会被切断或破坏,影响局部淋巴循环,导致术后水肿等问题。

恶性肿瘤

肿瘤细胞可能会阻塞毛细淋巴管,或者通过淋巴系统转移。例如,乳腺癌细胞常常会转移到腋窝淋巴结,这是因为乳腺的淋巴液主要通过毛细淋巴管引流到腋窝淋巴结,癌细胞可以随着淋巴液的流动而扩散。


参考文献
1、[1]李明兰.人体解剖学:走进奇妙的人体世界[J].科学之友,2024,(09):20-21.
2、[2]王佳晨,涂天琦,苏新,等.脑膜淋巴管的研究进展及其在脑血管疾病中的重要意义[J].中国脑血管病杂志,2023,20(09):631-636.

观察毛细淋巴管有无异常的自测方法有观察身体是否水肿、脂肪吸收情况自查等。具体分析如下:

观察身体是否水肿

每天观察身体,特别是四肢、眼睑等部位是否有水肿现象。可以用手指按压皮肤,观察是否出现凹陷,如果出现凹陷且不能很快恢复,可能提示毛细淋巴管功能异常或淋巴液回流受阻。

脂肪吸收情况自查

在进食含有较多脂肪的食物后,观察自己的大便情况。如果大便颜色变浅、呈油腻状,可能提示小肠毛细淋巴管吸收脂肪出现问题。

若有不适,建议及时就医。

参考文献
1、[1]李明兰.人体解剖学:走进奇妙的人体世界[J].科学之友,2024,(09):20-21.
2、[2]王佳晨,涂天琦,苏新,等.脑膜淋巴管的研究进展及其在脑血管疾病中的重要意义[J].中国脑血管病杂志,2023,20(09):631-636.

毛细淋巴管的常用检查有淋巴造影检查、超声检查等。具体分析如下:

淋巴造影检查

通过向淋巴管内注入造影剂,然后进行 X 线或 CT 扫描等检查,可以显示淋巴管和毛细淋巴管的形态、走行和通畅情况。这种检查能够发现淋巴管的阻塞、扩张等病变。

超声检查

可以观察浅表部位的淋巴管和毛细淋巴管的管径变化、血流信号以及周围组织的情况。对于发现淋巴管炎、淋巴水肿等病变有一定的辅助诊断作用。


参考文献
[1]李明兰.人体解剖学:走进奇妙的人体世界[J].科学之友,2024,(09):20-21.
[2]王佳晨,涂天琦,苏新,等.脑膜淋巴管的研究进展及其在脑血管疾病中的重要意义[J].中国脑血管病杂志,2023,20(09):631-636.