舌下腺是人体口腔内三大唾液腺之一,属于外分泌腺。
舌下腺在口腔的唾液分泌过程中发挥着重要作用,其分泌的唾液通过舌下腺导管排入口腔。
舌下腺对于口腔的润滑、消化以及口腔黏膜的保护等诸多方面都具有关键意义。
舌下腺位于口腔底部舌下襞的深面,在舌系带两侧。其外侧与下颌骨体内侧面的舌下腺窝相邻,内侧则紧邻舌肌。这种位置使得它能够方便地将唾液直接分泌到口腔底部。
舌下腺是一种复合管状腺,主要由腺泡和导管系统组成。腺泡细胞能够分泌唾液,根据腺泡细胞的类型,可分为黏液性腺泡、浆液性腺泡和混合性腺泡。其中,舌下腺以黏液性腺泡为主。其导管系统包括闰管、分泌管和排泄管。闰管较短,与腺泡相连,主要是对唾液进行初步的加工和转运;分泌管具有吸收和分泌功能,能够对唾液的成分进行一定的调节;排泄管则负责将唾液输送至口腔,排泄管开口于舌下阜。
舌下腺的主要功能包括分泌唾液、维持口腔微环境平衡等。具体分析如下:
这是舌下腺最主要的功能。唾液中含有多种成分,如黏蛋白、淀粉酶、溶菌酶等。黏蛋白可以润滑口腔,使食物更容易咀嚼和吞咽,并且有助于说话时舌头和口腔黏膜的润滑;淀粉酶能够初步分解食物中的淀粉,开启食物消化的第一步;溶菌酶则具有抗菌作用,可以抑制口腔内细菌的生长,保护口腔健康。
通过持续分泌唾液,舌下腺有助于维持口腔内的酸碱度、湿度和温度等环境因素的稳定。正常的口腔 pH 值通常在 6.6 - 7.1 之间,唾液的分泌可以防止口腔过于酸性或碱性,减少龋齿、口腔溃疡等口腔疾病的发生。
在饮食方面保持水分摄入,充足的水分摄入有助于舌下腺正常分泌唾液。建议每天饮用 1500~2000 毫升的水。除了白开水,也可以适量饮用一些淡茶。绿茶含有丰富的茶多酚,对口腔健康有益,还能刺激唾液分泌。多吃富含维生素的食物,如橙子、柠檬、葡萄等富含维生素 C 的水果可以增强口腔黏膜的抵抗力,促进唾液腺细胞的代谢。全谷物食品含有丰富的 B 族维生素,有助于维持神经调节唾液分泌的正常功能。
一般的口腔运动对舌下腺健康有一定帮助。如经常做舌头的伸展、卷曲、转动等运动,可以促进口腔内的血液循环,包括舌下腺周围的血液循环。简单的口腔运动操可以每天进行 2 - 3 次,每次持续 3 - 5 分钟。这些运动能够帮助舌下腺更好地发挥功能,减少因局部血液循环不畅引起的问题。
日常生活上保持良好的口腔卫生是维护舌下腺健康的关键。每天至少刷牙两次,使用含氟牙膏,并且要注意清洁舌头和口腔底部。可以使用舌刷或刮舌器来清洁舌面,减少细菌滋生。饭后使用清水或漱口水漱口,漱口水可以选择含有杀菌成分的产品,但不宜长期频繁使用,以免破坏口腔正常菌群。减少食用过辣、过烫、过酸的食物。辛辣食物会刺激口腔黏膜和舌下腺,可能导致腺体分泌异常或炎症;过烫的食物容易烫伤口腔和舌下腺导管开口,增加感染的风险;过酸的食物可能会影响口腔的酸碱度,对舌下腺产生不良刺激。
健康状态下,舌下腺分泌的唾液量能够满足口腔的正常需求。在没有进食或其他刺激时,口腔内也会有少量唾液保持口腔湿润。进食时,唾液分泌会明显增加,能够帮助湿润食物、便于咀嚼和吞咽。舌下腺及周围区域没有疼痛、肿胀、压痛等不适感。当用舌头触碰舌下腺区域时,感觉柔软且无硬块。口腔黏膜色泽正常,呈粉红色,没有溃疡、糜烂等病变,这也间接反映了舌下腺分泌的唾液对口腔黏膜起到了良好的保护作用。
舌下腺的异常症状有唾液分泌异常、疼痛和肿胀、肿块或结节等。具体分析如下:
唾液分泌过多或过少都是异常情况。唾液分泌过多可能会导致流口水现象,可能是由于舌下腺受到炎症刺激或者神经调节紊乱引起;唾液分泌过少则会引起口腔干燥,患者会感到口干舌燥,吞咽和说话都可能受到影响,这种情况常见于舌下腺功能受损或者导管堵塞。
舌下腺发生炎症时,会出现疼痛和肿胀。炎症可能是由于细菌感染、结石堵塞导管等原因引起。患者会感觉到舌下腺区域明显的疼痛,尤其在进食或吞咽时疼痛加剧,同时舌下腺会出现肿胀,严重时可能会影响舌头的活动和吞咽功能。
在舌下腺区域发现肿块或结节是需要引起重视的症状。这些肿块可能是良性的囊肿,也可能是恶性肿瘤。舌下腺囊肿通常表现为浅蓝色、透明的肿块,质地柔软,有时会自行破裂,流出蛋清样液体后肿块暂时缩小,但随后又会复发;如果是恶性肿瘤,肿块质地可能较硬,边界不清,生长速度较快,还可能伴有疼痛、麻木等症状。
若出现上述症状,建议及时就医,尽早治疗。
舌下腺的影响因素包括年龄、疾病和药物、生活习惯和环境等。具体分析如下:
随着年龄的增长,舌下腺的功能可能会逐渐减退。老年人的唾液分泌量通常会比年轻人减少,这可能导致口腔干燥等问题。部分老年人还可能出现舌下腺萎缩的情况。
一些全身性疾病,如干燥综合征,会累及舌下腺等唾液腺,导致唾液分泌减少。糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能出现口腔感染,影响舌下腺的健康。某些药物,如抗组胺药、抗胆碱药等,会抑制唾液分泌,长期使用可能对舌下腺功能产生不良影响。
吸烟、酗酒等不良生活习惯会对舌下腺造成损害。吸烟会使口腔黏膜处于缺氧状态,降低口腔的抵抗力;酗酒可能导致口腔黏膜损伤和维生素缺乏,进而影响舌下腺。干燥、高温的环境可能会加速口腔水分蒸发,使舌下腺需要分泌更多唾液来维持口腔湿润,若长期处于这种环境,可能会增加舌下腺的负担。
舌下腺有无异常的自测方法有观察唾液分泌情况、口腔检查等。具体分析如下:
可以在安静状态下观察口腔内唾液的多少,正常情况下口腔内应该有适量的唾液保持湿润。然后尝试吃一些干燥的食物,观察唾液分泌是否能够正常增加,帮助吞咽食物。如果发现唾液分泌量明显不足或者过多,可能提示舌下腺功能异常。
用干净的手指或者压舌板轻轻抬起舌头,观察舌下腺及其导管开口的位置。检查是否有红肿、肿胀、肿块等异常情况。正常的舌下腺导管开口应该是小而不明显的,没有分泌物堵塞或者红肿的迹象。
舌下腺相关疾病的常用检查有口腔检查、唾液流量测定、影像学检查等。具体分析如下:
这是最基本的检查方法。医生通过视诊和触诊来检查舌下腺。视诊可以观察舌下腺的外观,包括是否有肿胀、颜色改变、肿块等;触诊则是用手指轻轻触摸舌下腺,感受其质地、大小、有无压痛等情况。通过口腔检查,医生可以初步判断舌下腺是否存在异常。
对于怀疑有唾液分泌异常的患者,可以采用唾液流量测定的方法。一般是在特定时间内收集患者口腔内的唾液,测量其体积,从而判断唾液分泌量是否正常。这种方法可以帮助医生评估舌下腺的功能状态。
超声检查
超声检查可以清晰地显示舌下腺的大小、形态、内部结构以及与周围组织的关系。对于发现舌下腺囊肿、肿瘤等病变有很大的帮助。超声检查具有无创、便捷、价格相对较低等优点。
CT 或 MRI 检查
当怀疑舌下腺有更复杂的病变,如恶性肿瘤的分期、与周围重要组织的关系等时,可以采用 CT 或 MRI 检查。这些检查能够提供更详细的三维图像,有助于准确诊断和制定治疗方案。