成熟的红细胞呈双凹圆盘状，没有细胞核和细胞器。这种特殊的形状增加了细胞的表面积与体积之比，有利于氧气和二氧化碳的扩散。红细胞的细胞膜含有多种蛋白质，如血型抗原等，这些蛋白质在输血和免疫反应等过程中起着关键作用。其内部主要成分是血红蛋白，是一种含有铁离子的蛋白质复合物，由珠蛋白和血红素组成，血红蛋白的存在使得红细胞能够结合和运输氧气和二氧化碳。

红血球具有运输氧气、运输二氧化碳等功能。　　

红细胞中的血红蛋白能够与氧气结合，形成氧合血红蛋白。当血液流经肺部时，血红蛋白与肺泡中的氧气结合，然后随着血液循环将氧气输送到全身各个组织细胞。在组织细胞处，氧合血红蛋白释放氧气，供细胞进行有氧呼吸。

组织细胞代谢产生的二氧化碳扩散进入血液后，一部分二氧化碳与血红蛋白结合，形成氨基甲酰血红蛋白，另一部分二氧化碳则以碳酸的形式溶解在血浆中或者与血浆中的离子结合。红细胞在运输二氧化碳回肺部的过程中发挥了重要作用。

铁是合成血红蛋白的关键原料，可通过食用红肉如牛肉、猪肉、羊肉、豆类如黑豆、红豆、绿叶蔬菜如菠菜、干果如葡萄干等食物补充铁元素。蛋白质是构成血红蛋白和红细胞的基本成分，应保证摄入足够的优质蛋白质，来源包括蛋类、奶类、鱼类、禽类等。维生素B12和叶酸对于红细胞的成熟和分裂非常重要。维生素B12主要存在于动物性食品如肉类、鱼类、蛋类和奶制品中；叶酸则在绿叶蔬菜、全麦产品等食物中含量丰富。

适量的运动可以促进血液循环，增强心肺功能，从而间接地有助于红细胞的正常功能。例如，有氧运动如快走、跑步、游泳等，可以提高呼吸频率和心脏泵血能力，使红细胞能够更有效地运输氧气。长期坚持规律运动还可以改善身体的新陈代谢，有利于红细胞的生成和更新。

避免吸烟和过度饮酒，因为吸烟会损害红细胞的功能，减少其寿命，过度饮酒也可能影响身体的造血功能。良好的睡眠有助于身体的恢复和造血功能的正常进行，每晚保证7-8小时的高质量睡眠对红细胞的健康很重要。

正常红细胞为双凹圆盘状，直径约7-8μm。在特殊染色下，可以观察到红细胞的中央淡染区，其大小约占整个细胞直径的1/3左右。

正常红血球

正常红细胞的数量在男性和女性略有不同。男性正常范围一般是(4.0-5.5)×10¹²/L，女性是(3.5-5.0)×10¹²/L。血红蛋白含量男性为120-160g/L，女性为110-150g/L。它们的形态规则，大小均匀，能够正常地完成氧气和二氧化碳的运输功能。

异常红血球

大小异常

小红细胞直径小于6μm可能是由于缺铁性贫血等原因引起；大红细胞直径大于10μm可能与巨幼细胞贫血有关，因为缺乏叶酸或维生素B12导致红细胞发育异常。

形态异常

如球形红细胞，细胞膜表面积相对减少，主要见于遗传性球形红细胞增多症；镰状红细胞，红细胞呈镰刀状，是由于血红蛋白结构异常如血红蛋白S引起，会导致红细胞变形性降低，容易堵塞血管。

染色异常

红细胞中央淡染区扩大常见于缺铁性贫血，因为缺铁时血红蛋白合成不足，使得红细胞中央区域相对苍白。

红血球的异常症状有贫血症状、黄疸症状等。　　

当红细胞数量减少或其功能异常时，可能出现贫血症状，如面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等。这是因为身体各组织得不到足够的氧气供应。

如果红细胞破坏过多，会导致胆红素生成过多，超过肝脏的处理能力，就会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。

影响红血球的因素有营养因素、疾病因素、药物因素等。　

铁、维生素B12、叶酸等营养物质缺乏会影响红细胞的生成和功能。

骨髓疾病如再生障碍性贫血，影响红细胞的生成、自身免疫性疾病如自身免疫性溶血性贫血，导致红细胞破坏增加、慢性疾病如慢性肾功能衰竭，会影响促红细胞生成素的分泌，从而影响红细胞的生成等都可以对红细胞产生影响。

药物可能会引起红细胞减少，如氯霉素等抗生素，可能抑制骨髓造血功能。

可以通过观察自己的面色是否苍白、眼睑内侧是否颜色变浅来初步判断是否可能存在红细胞异常。正常的结膜颜色应该是红润的，如果明显苍白可能提示贫血。如果在进行日常活动或轻度运动后就出现明显的头晕、心慌、气短等症状，可能提示红细胞数量减少或功能异常，导致氧气输送不足。

红血球的常用检查有体格检查、影像学检查、实验室检查、其他检查等。　　

医生在体格检查时会重点观察患者的面色、口唇、结膜等部位的颜色，判断是否有贫血表现。还会检查患者的心率、呼吸频率等生命体征，因为红细胞异常可能导致心率加快、呼吸急促等代偿性变化。此外，可能会检查患者是否有肝脾肿大，因为某些红细胞疾病可能伴有肝脾肿大，如溶血性贫血。

超声检查

可以用于检查肝脏和脾脏的大小和形态。在红细胞异常疾病中，如溶血性贫血等，可能会出现脾脏肿大，超声检查有助于发现这些异常。

血常规检查

这是最基本的检查方法，通过检测红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度等指标，可以初步判断红细胞是否正常。例如，如果红细胞计数和血红蛋白含量低于正常范围，可能提示贫血。

骨髓穿刺检查

对一些不明原因的红细胞异常，骨髓穿刺可以直接观察骨髓的造血情况，了解红细胞的生成过程是否正常。例如，在再生障碍性贫血等疾病中，骨髓穿刺可以发现造血细胞减少等异常情况。

溶血试验

对怀疑有溶血性贫血的患者，可以进行溶血试验，如直接抗人球蛋白试验等，以确定红细胞是否被自身抗体或补体等物质破坏。这些试验有助于明确溶血性贫血的类型，为诊断和治疗提供依据。