下丘脑从前向后分为三个区：视前区、视上区、结节区和乳头体区。其内部含有许多神经核团，如视上核、室旁核等。这些核团的神经元具有内分泌功能，能合成和释放多种激素，如抗利尿激素由视上核和室旁核的神经细胞合成。下丘脑还通过神经纤维与垂体相连，包括垂体束，它在神经内分泌调节中起关键作用。

下丘脑具有体温调节、摄食行为调节、水平衡调节、内分泌调节、情绪反应调节等功能。

下丘脑内存在体温调节中枢，能够感受体温的变化。当体温升高时，它可以通过调节机体的散热过程，如使皮肤血管舒张、出汗增加等方式来降低体温；当体温降低时，通过使皮肤血管收缩、寒战等方式来增加产热，维持体温的相对稳定。

有饱中枢和摄食中枢，这两个中枢相互制约调节食欲。例如，当饱中枢兴奋时，会抑制摄食行为，使人产生饱腹感；而摄食中枢兴奋时，则会促进进食。

通过感受细胞外液渗透压的变化来调节水的摄入和排出。例如，当细胞外液渗透压升高时，下丘脑的渗透压感受器兴奋，促使抗利尿激素分泌增加，使肾小管和集合管对水的重吸收增多，减少尿量，从而使细胞外液渗透压恢复正常。

下丘脑通过分泌多种调节性多肽来控制垂体的激素分泌，进而调节其他内分泌腺的活动。如促甲状腺激素释放激素能刺激垂体分泌促甲状腺激素，从而调节甲状腺的功能。

下丘脑与情绪反应密切相关，在发怒、恐惧等情绪活动中，下丘脑的神经活动起着重要作用。可以通过调节自主神经系统的活动来影响情绪相关的生理反应，如血压升高、心率加快等。

摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。例如，蛋白质有助于神经细胞的修复和维护，可多食用瘦肉、鱼类、豆类等；维生素B族对于神经系统的正常功能很重要，可从全谷物、绿叶蔬菜等食物中获取。过多的盐会导致水钠潴留，影响下丘脑对水平衡的调节。每天盐摄入量应控制在适当范围内，一般不超过5-6克。定时定量进食有助于维持下丘脑调节的正常节律，避免暴饮暴食，防止血糖和胰岛素水平的大幅波动影响下丘脑功能。

像快走、慢跑、游泳等运动可以促进血液循环，为下丘脑提供充足的氧气和营养物质。每周进行3-5次，每次30分钟左右的有氧运动是比较合适的。避免在过冷或过热的环境下长时间运动，因为极端环境温度可能会干扰下丘脑的体温调节功能。最好选择在温度适宜的环境下运动，如室内健身场所或者春秋季节的户外。

睡眠过程中下丘脑会参与多种生理调节，如激素分泌的调节。每天应保证7-8小时的高质量睡眠，有利于下丘脑功能的恢复和维持。长期的高压力状态会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致激素分泌紊乱。可以通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式来减轻压力，保持下丘脑功能的稳定。

下丘脑是一个较小但结构复杂的区域，呈左右对称分布。整体形状不规则，其大小在不同个体之间可能会略有差异，但一般长度约为1-2厘米左右，宽度和厚度相对较小。它的边界与周围的脑结构相融合，在脑的底部形成一个独特的区域。

正常下丘脑

正常的下丘脑在结构上神经核团完整，神经纤维连接正常。在功能上，能够准确地感知内环境的各种变化，如体温、渗透压等，并能及时有效地进行调节。内分泌调节功能正常，激素分泌的量和节律符合生理需求，能维持机体的新陈代谢、生长发育、生殖等功能的正常运行。

异常下丘脑

下丘脑可能由于多种原因出现异常，如肿瘤下丘脑胶质瘤等、炎症如脑炎累及下丘脑、外伤如头部受到严重撞击损伤下丘脑区域等。这些因素可能导致下丘脑的结构损坏，如神经核团受损、神经纤维断裂等。

下丘脑的异常症状有内分泌失调症状、体温调节异常、摄食行为改变、水平衡紊乱等。

如月经紊乱，可能是下丘脑-垂体-卵巢轴调节失常导致；生长激素分泌异常，影响儿童的生长发育，出现侏儒症或巨人症。

出现持续低热或高热，且不能通过常规的散热或保暖措施有效调节。

可能出现过度进食导致肥胖，或者食欲不振、厌食等情况。

如尿崩症，抗利尿激素分泌不足，导致大量排尿，每天尿量可达数升甚至更多。

影响下丘脑的因素有疾病因素、外伤因素、环境因素等。　　

脑部感染性疾病如脑膜炎、脑炎，脑部肿瘤包括原发和转移性肿瘤，脑血管疾病如脑梗死、脑出血等，都可能直接或间接影响下丘脑。

头部遭受严重的外力撞击，如车祸、高处坠落等，可能损伤下丘脑及其周围的神经组织。

长期暴露在有害化学物质环境中，如重金属中毒如铅、汞等，或者长期处于极端的温度、湿度环境下，可能对下丘脑功能产生不良影响。

每天在相同时间测量体温，记录体温波动情况。如果体温持续异常，如在没有感染等明显原因的情况下，出现长时间低热或高热，可能提示下丘脑体温调节功能异常。记录自己的食欲变化，如是否出现暴饮暴食或者长时间食欲不振。如果食量突然大幅增加或减少，且排除了胃肠道疾病等其他因素，可能与下丘脑摄食中枢有关。留意每天的尿量。如果尿量突然增多，且伴有口渴、多饮等症状，可能是下丘脑水平衡调节异常，如抗利尿激素分泌减少导致的尿崩症。

下丘脑的常用检查有体格检查、影像学检查、实验室检查、其他检查等。

医生在体格检查时会检查患者的基本生命体征，包括体温、血压、心率等。对于怀疑下丘脑异常的患者，会重点关注内分泌相关的体征，如检查甲状腺是否肿大可能与下丘脑-垂体-甲状腺轴有关，检查女性患者的乳房发育、月经周期等情况与下丘脑-垂体-卵巢轴有关。还会检查患者的精神状态、意识水平，因为下丘脑异常可能会导致情绪和认知方面的改变。

磁共振成像（MRI）

这是检查下丘脑结构最常用的方法之一。它可以清晰地显示下丘脑的形态、大小以及是否存在肿瘤、炎症、血管病变等异常情况。例如，对于下丘脑肿瘤，MRI能够准确地定位肿瘤的位置、大小和与周围组织的关系，为诊断和治疗提供重要依据。

计算机断层扫描（CT）

在一些情况下，如头部外伤怀疑下丘脑损伤或存在钙化灶等情况时，CT检查也有一定的价值。不过，CT对于软组织的分辨能力相对MRI较弱。

激素水平检测

检测下丘脑-垂体-靶腺轴相关的激素水平，如促甲状腺激素释放激素（TRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、生长激素释放激素（GHRH）等下丘脑分泌的调节性多肽，以及它们所调节的垂体激素和靶腺激素。例如，通过检测甲状腺激素、促甲状腺激素（TSH）和TRH的水平，可以判断下丘脑-垂体-甲状腺轴是否正常。

血液生化检查

检查血糖、电解质、渗透压等指标，因为下丘脑参与血糖和水平衡等的调节。例如，高血糖或低血糖可能与下丘脑调节胰岛功能异常有关，血钠异常可能反映下丘脑对水平衡调节的问题。

功能试验

如葡萄糖耐量试验可以评估下丘脑-垂体-肾上腺轴对血糖调节的功能。在试验过程中，观察血糖、胰岛素等指标的变化，判断下丘脑在血糖调节中的作用是否正常。还有禁水-加压素试验，用于检查下丘脑-垂体后叶对水平衡的调节功能。如果禁水后尿比重不升高，注射加压素后尿比重升高，可能提示下丘脑病变导致抗利尿激素分泌障碍。