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所属科室:五官科,耳鼻喉科

耳垂

路承
路承副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
本文由彩牛医生原创,经专业医师审核校对

耳垂是耳朵最下端的部分,主要由软组织构成,是外耳的一个组成部分。

耳垂是人体耳部比较独特的结构,在耳部的外观和部分生理功能方面具有一定作用。

耳垂形态在不同个体之间差异较大,其外观也常常被用于美容和人体特征的识别。

位置

耳垂位于耳朵的最下端,处于耳廓的下方,没有软骨组织支撑,主要通过皮肤和皮下组织与头部相连。耳垂的上界为耳轮尾和对耳轮的交界处,向下悬垂,是整个耳朵结构中较为柔软且游离的部分。


参考文献
1、[1]张国平,陈梦婕,高颖娜,等.手工制作在耳解剖教学中的应用[J].中国继续医学教育,2024,16(01):126-131.
2、[2]贾承晔,卢昊宁,金凤.HRCT及后处理技术在耳部影像解剖教学中的应用[J].内蒙古医学杂志,2022,54(07):855-856.

耳垂的主要结构包括皮肤、皮下组织、血管和神经等。具体分析如下:

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">皮肤</span>

耳垂的最外层是皮肤,其厚度相对较薄,与周围面部皮肤相延续。耳垂皮肤较为柔软、光滑,含有丰富的皮脂腺和汗腺,这些腺体能够分泌油脂和汗液,对耳垂起到一定的润滑和保护作用。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">皮下组织</span>

在皮肤下方是丰富的皮下组织,主要由脂肪和结缔组织构成。脂肪组织使得耳垂呈现出丰满的外观,而结缔组织则起到连接皮肤和其他深层组织的作用。由于没有软骨支撑,皮下组织的特性决定了耳垂柔软且有弹性的质地。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">血管和神经</span>

耳垂含有丰富的微小血管,这些血管为耳垂提供了必要的营养物质和氧气,保证耳垂组织的正常代谢。同时,耳垂也有感觉神经分布,主要是来自耳大神经和枕小神经的分支,能够感知触觉、痛觉和温度觉等。


参考文献
1、[1]张国平,陈梦婕,高颖娜,等.手工制作在耳解剖教学中的应用[J].中国继续医学教育,2024,16(01):126-131.
2、[2]贾承晔,卢昊宁,金凤.HRCT及后处理技术在耳部影像解剖教学中的应用[J].内蒙古医学杂志,2022,54(07):855-856.

耳垂的主要功能包括美容功能、佩戴饰品功能、一定的感觉功能等。具体分析如下:

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">美容功能</span>

从美学角度来看,耳垂在面部整体外观中起到重要的修饰作用。丰满、圆润的耳垂通常被认为是美观的象征,在许多文化中,耳环等耳部饰品也主要是佩戴在耳垂上,用于装饰和美化个人形象,增强面部的美感。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">佩戴饰品功能</span>

耳垂是佩戴耳环、耳钉等耳部饰品的主要部位。其柔软的质地和合适的厚度便于穿刺和固定饰品,人们可以通过佩戴不同款式的耳部饰品来展现个性和文化特色。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">一定的感觉功能</span>

由于含有神经末梢,耳垂能够感知外界的刺激,如触摸、温度变化等。当受到外界轻微触碰时,能够产生触觉反应,这种感觉功能虽然相对耳部其他部分在听觉和平衡感知等方面不太重要,但在日常生活中也有助于人们对周围环境的感知。


参考文献
1、[1]张国平,陈梦婕,高颖娜,等.手工制作在耳解剖教学中的应用[J].中国继续医学教育,2024,16(01):126-131.
2、[2]贾承晔,卢昊宁,金凤.HRCT及后处理技术在耳部影像解剖教学中的应用[J].内蒙古医学杂志,2022,54(07):855-856.

在饮食上要保持营养均衡,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼类、豆类、橙子、菠菜等有助于维持耳垂的健康,减少皮肤的氧化损伤。同时,每天应摄入适当的水分,水分能够保持耳垂皮肤的湿润,防止皮肤干燥。建议每天饮用 1500~2000 毫升的水。

参考文献
1、[1]张国平,陈梦婕,高颖娜,等.手工制作在耳解剖教学中的应用[J].中国继续医学教育,2024,16(01):126-131.
2、[2]贾承晔,卢昊宁,金凤.HRCT及后处理技术在耳部影像解剖教学中的应用[J].内蒙古医学杂志,2022,54(07):855-856.

运动与耳垂的健康无直接联系。然而,适当的运动有助于增强体质和免疫力,从而间接地有利于耳垂的健康。建议进行适量的有氧运动,如跑步、游泳、骑车等,以提高身体的整体健康水平。

参考文献
1、[1]张国平,陈梦婕,高颖娜,等.手工制作在耳解剖教学中的应用[J].中国继续医学教育,2024,16(01):126-131.
2、[2]贾承晔,卢昊宁,金凤.HRCT及后处理技术在耳部影像解剖教学中的应用[J].内蒙古医学杂志,2022,54(07):855-856.

在日常清洁耳部时,要注意耳垂部位。使用温和的清洁剂或清水轻轻擦拭耳垂,去除污垢和油脂,但要避免过度清洁导致皮肤损伤。同时,在清洁后可以适当涂抹一些无刺激性的护肤品,保持耳垂皮肤的湿润。由于耳垂位置较为突出,在日常活动中容易受到碰撞或挤压。要注意避免外力对耳垂的损伤。

参考文献
1、[1]张国平,陈梦婕,高颖娜,等.手工制作在耳解剖教学中的应用[J].中国继续医学教育,2024,16(01):126-131.
2、[2]贾承晔,卢昊宁,金凤.HRCT及后处理技术在耳部影像解剖教学中的应用[J].内蒙古医学杂志,2022,54(07):855-856.

耳垂的健康表现在外观正常、感觉正常、佩戴饰品无不适等。具体分析如下:

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">外观正常</span>

健康的耳垂应该是柔软、丰满、有弹性的,颜色与周围皮肤相近,呈淡红色或粉红色。其表面光滑,没有红肿、结节、溃疡、瘢痕等异常情况,皮肤纹理清晰自然。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">感觉正常</span>

对触觉、痛觉和温度觉等感觉反应正常。当用手指轻轻触摸耳垂时,能够清晰地感觉到触摸的动作;对冷热刺激能够做出适当的反应,没有感觉减退或过敏的现象。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">佩戴饰品无不适</span>

如果有佩戴耳环等饰品的习惯,在佩戴过程中不会出现疼痛、肿胀、过敏等不适症状,饰品能够稳定地固定在耳垂上,没有出现松动、移位或引起耳垂组织损伤的情况。


参考文献
1、[1]张国平,陈梦婕,高颖娜,等.手工制作在耳解剖教学中的应用[J].中国继续医学教育,2024,16(01):126-131.
2、[2]贾承晔,卢昊宁,金凤.HRCT及后处理技术在耳部影像解剖教学中的应用[J].内蒙古医学杂志,2022,54(07):855-856.

耳垂的异常症状有耳垂红肿和疼痛、耳垂结节和肿物、耳垂皮肤干燥和皲裂等。具体分析如下:

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">耳垂红肿和疼痛</span>

这是比较常见的异常症状,可能是由于外伤、过敏或感染引起的。耳垂红肿时,其体积可能会增大,颜色变红或变紫,同时伴有疼痛,严重时可能会出现发热、化脓等情况。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">耳垂结节和肿物</span>

耳垂部位出现结节或肿物可能是多种情况引起的。可能是良性的囊肿,表现为耳垂内的圆形肿块,质地较软,一般没有明显疼痛;也可能是纤维瘤、脂肪瘤等良性肿瘤,其质地和大小因病变而异;此外,还需要警惕恶性肿瘤的可能,虽然耳垂恶性肿瘤相对较少,但如果出现质地坚硬、边界不清、生长迅速的肿物,或者伴有溃疡、出血等症状,需要及时就医。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">耳垂皮肤干燥和皲裂</span>

主要是由于皮肤水分不足或皮肤屏障功能受损引起的。在干燥的季节或者长期处于干燥环境中,耳垂皮肤容易出现干燥、起皮,严重时会出现皲裂,伴有疼痛和出血,这种情况会影响耳垂的外观和舒适度。


参考文献
1、[1]张国平,陈梦婕,高颖娜,等.手工制作在耳解剖教学中的应用[J].中国继续医学教育,2024,16(01):126-131.
2、[2]贾承晔,卢昊宁,金凤.HRCT及后处理技术在耳部影像解剖教学中的应用[J].内蒙古医学杂志,2022,54(07):855-856.

耳垂的影响因素有年龄、疾病和药物、生活习惯和环境等。具体分析如下:

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">年龄</span>

随着年龄的增长,耳垂的皮肤会逐渐失去弹性,皮下脂肪组织可能会减少,导致耳垂变得松弛、下垂。此外,老年人的耳垂皮肤更容易出现皱纹、干燥等情况,这与身体的自然衰老过程和皮肤胶原蛋白的减少有关。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">疾病和药物</span>

一些皮肤疾病可能会影响耳垂的健康。耳垂部位的皮肤过敏可能会出现红肿、瘙痒、皮疹等症状,这可能是由于接触了某些过敏原引起的。另外,某些全身性疾病可能会导致皮肤的血液循环和营养供应受到影响,耳垂也可能出现皮肤病变或感染。某些药物可能会引起皮肤不良反应,如出现红斑、瘙痒等,也可能累及耳垂。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">生活习惯和环境</span>

长期暴露在阳光下、寒冷干燥的环境中或者经常吸烟等不良生活习惯会对耳垂的皮肤造成损害。阳光中的紫外线会使耳垂皮肤老化,出现色素沉着、弹性下降等情况;寒冷干燥的环境会导致耳垂皮肤干燥、皲裂;吸烟会影响皮肤的血液循环和氧气供应,使耳垂皮肤的色泽和质地变差。



参考文献
1、[1]张国平,陈梦婕,高颖娜,等.手工制作在耳解剖教学中的应用[J].中国继续医学教育,2024,16(01):126-131.
2、[2]贾承晔,卢昊宁,金凤.HRCT及后处理技术在耳部影像解剖教学中的应用[J].内蒙古医学杂志,2022,54(07):855-856.

耳垂有无异常的自测方法有外观检查、感觉检查、饰品佩戴检查等。具体分析如下:

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">外观检查</span>

通过镜子观察耳垂的外观,检查颜色、形状、质地是否正常,有无红肿、结节、溃疡、瘢痕等异常情况。可以轻轻牵拉耳垂,观察其弹性和是否有疼痛反应。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">感觉检查</span>

用手指轻轻触摸耳垂,感受其触觉反应;用冷或热的物体轻轻接触耳垂,检查温度觉;用细针轻轻刺耳垂表面,检查痛觉。如果感觉反应异常,可能提示耳垂存在问题。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">饰品佩戴检查</span>

如果有佩戴耳环等饰品的习惯,检查在佩戴和取下饰品过程中是否有疼痛、肿胀、瘙痒等不适症状,以及饰品佩戴后耳垂的状态是否正常。


参考文献
1、[1]张国平,陈梦婕,高颖娜,等.手工制作在耳解剖教学中的应用[J].中国继续医学教育,2024,16(01):126-131.
2、[2]贾承晔,卢昊宁,金凤.HRCT及后处理技术在耳部影像解剖教学中的应用[J].内蒙古医学杂志,2022,54(07):855-856.

耳垂的常用检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。具体分析如下:

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">体格检查</span>

医生会对耳垂进行视诊和触诊。视诊主要观察耳垂的外观,包括颜色、形态、有无肿物等;触诊则是用手指轻轻触摸耳垂,检查其质地、有无压痛、结节的大小、质地和活动度等情况。通过体格检查,医生可以初步判断耳垂是否存在异常。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">实验室检查</span>

血常规检查

如果怀疑耳垂感染,血常规检查可以帮助判断是否有炎症反应,如白细胞计数升高可能提示细菌感染。

过敏原检测

对于怀疑耳垂过敏的情况,可以进行过敏原检测,以确定引起过敏的物质,常见的检测方法包括皮肤点刺试验、血液过敏原特异性 IgE 检测等。

<span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">影像学检查</span>

超声检查

对于耳垂内的肿物,超声检查可以初步判断肿物的性质,如囊性还是实性、大小、边界等情况,是一种无创且方便的检查方法。








当怀疑肿物为恶性肿瘤或其他难以确定性质的病变时,需要进行病理检查。病理检查是通过手术或穿刺获取病变组织,制成病理切片,在显微镜下观察细胞形态和组织结构,以明确诊断。


参考文献
[1]张国平,陈梦婕,高颖娜,等.手工制作在耳解剖教学中的应用[J].中国继续医学教育,2024,16(01):126-131.
[2]贾承晔,卢昊宁,金凤.HRCT及后处理技术在耳部影像解剖教学中的应用[J].内蒙古医学杂志,2022,54(07):855-856.