大脑皮质从外到内一般可分为六层，分别是分子层、外颗粒层、外锥体细胞层、内颗粒层、内锥体细胞层和多形细胞层。这些层次由不同类型的神经元、神经胶质细胞以及它们的突起所组成，神经元之间通过复杂的突触连接形成神经网络，以实现各种神经功能。肾上腺皮质由外向内可分为球状带、束状带和网状带。球状带细胞分泌盐皮质激素，主要是醛固酮；束状带细胞分泌糖皮质激素，主要是皮质醇；网状带细胞主要分泌性激素，如雄激素和少量雌激素。

感觉功能

接收和处理来自身体各部位的感觉信息，包括躯体感觉、视觉、听觉、嗅觉和味觉等，使我们能够感知周围环境和自身的状态。

运动功能

发出运动指令，控制身体的随意运动，从简单的肢体动作到复杂的精细运动，如书写、演奏乐器等。

认知功能

参与学习、记忆、思维、语言、注意力、意识等高级神经活动，是人类智力和认知能力的基础。

情感和心理功能

与情感的产生、调节以及个性、人格等心理特征的形成有关，对情绪的体验、表达和控制起着重要作用。

调节水盐代谢

盐皮质激素可促进肾脏对钠离子的重吸收和钾离子的排泄，维持体内的水盐平衡和血压稳定。

应激反应

糖皮质激素在机体受到应激刺激时大量分泌，可升高血糖、抑制免疫反应、增强心血管系统对儿茶酚胺的敏感性等，以帮助机体应对应激状态。

调节生殖功能

肾上腺皮质分泌的性激素对青春期的发育、性器官的成熟以及性功能的维持等具有一定的辅助作用。

保证摄入足够的蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，为神经细胞的修复和再生提供原料；多吃富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、鱼油、坚果等，有助于维持神经细胞膜的流动性和功能。多吃新鲜的蔬菜水果，以获取丰富的维生素B族、维生素C、维生素E以及钙、铁、锌等矿物质，这些营养素对神经传导和大脑功能的维持至关重要。保证摄入足够的碳水化合物、蛋白质和健康脂肪，以提供肾上腺皮质正常分泌激素所需的能量和物质基础。可适当增加富含维生素 C 的食物摄入，如柑橘类水果、草莓、猕猴桃等，有助于肾上腺皮质激素的合成。

如快走、跑步、游泳、骑自行车等，可促进血液循环，提高大脑的血氧供应，增强大脑皮质的代谢功能，有助于提高记忆力、注意力和思维能力。学习和练习一些复杂的运动技能，如舞蹈、武术、乐器演奏等，可刺激大脑皮质的神经元活动，促进神经可塑性，提高大脑的协调能力和反应速度。选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、太极拳等，有助于增强体质，减轻压力，维持肾上腺皮质功能的平衡。避免过度运动和长期高强度的体力活动，以免引起身体过度应激，影响肾上腺皮质激素的分泌。

充足睡眠

保证每天7-8小时的高质量睡眠，有利于大脑皮质的休息和恢复，清除代谢废物，巩固记忆，调节情绪。

减少压力

长期的高压力状态会损害大脑皮质功能，可通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解压力，保持心理平衡。

避免不良习惯

戒烟限酒，避免过度使用电子产品，减少对大脑皮质的不良刺激。

规律作息

保持规律的生活作息，避免熬夜和过度劳累，有助于维持肾上腺皮质的正常节律。

情绪调节

学会应对生活中的压力和情绪变化，避免长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，以维持肾上腺皮质激素分泌的稳定。

正常皮质

大脑皮质

正常的大脑皮质在影像学检查上表现为厚度均匀、信号均匀，脑回和脑沟形态规则，没有明显的萎缩、软化灶或占位性病变等异常表现。在功能上，能够正常地完成各种感觉、运动、认知、情感等生理功能，思维清晰，反应敏捷，记忆力正常，情绪稳定。

肾上腺皮质

正常肾上腺皮质在组织学上细胞形态和排列正常，各层结构清晰，激素分泌水平在正常范围内，能够维持机体的水盐代谢、应激反应和生殖功能等的平衡。

异常皮质

发育异常

如先天性脑皮质发育不良，可导致大脑皮质的神经元迁移异常、分层紊乱，引起智力低下、癫痫、运动障碍等症状。

退行性病变

如阿尔茨海默病，大脑皮质的神经元逐渐变性、死亡，出现脑萎缩，表现为进行性的认知功能障碍、记忆力减退、人格改变等。

损伤

头部外伤、脑梗死、脑出血等可导致大脑皮质局部受损，引起相应部位的感觉、运动或认知功能障碍，如肢体瘫痪、言语障碍、视野缺损等。

功能亢进

如库欣综合征，可由肾上腺皮质腺瘤或增生等原因引起，导致糖皮质激素分泌过多，出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、高血压、高血糖等症状。

功能减退

如原发性肾上腺皮质功能减退症，可因自身免疫、感染、肿瘤等原因导致肾上腺皮质破坏，引起盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足，表现为乏力、低血压、皮肤色素沉着、食欲不振等症状。

感觉异常

如麻木、刺痛、感觉减退或过敏等，可能提示大脑皮质的感觉区受到损伤或病变影响。

运动障碍

包括肢体无力、僵硬、震颤、不自主运动、共济失调等，与大脑皮质运动区及相关神经通路的异常有关。

认知和精神症状

如记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓、幻觉、妄想、抑郁、焦虑等，反映了大脑皮质认知和情感功能的受损。

水盐代谢紊乱症状

盐皮质激素异常可导致水肿或脱水、低血钾或高血钾等症状，表现为肌肉无力、心律失常、口渴等。

代谢紊乱症状

糖皮质激素过多或过少都会引起血糖、血脂、蛋白质代谢的异常，如血糖升高或降低、体重变化、骨质疏松等。

生殖系统症状

肾上腺皮质分泌的性激素异常可导致性早熟、性功能减退、月经紊乱等症状。

遗传因素

遗传性疾病可直接影响大脑皮质的发育和功能，如遗传性脑白质营养不良、神经纤维瘤病等。

环境因素

长期暴露于有害物质，如重金属、有机溶剂、农药等，可损害大脑皮质细胞；头部外伤、脑部感染、缺氧缺血等也可导致大脑皮质损伤。

生活方式因素

不良的生活方式，如长期熬夜、过度饮酒、吸烟、缺乏运动、高糖高脂肪饮食等，可增加大脑皮质病变的风险。

自身免疫因素

自身免疫性肾上腺炎是原发性肾上腺皮质功能减退症的常见原因，机体免疫系统错误地攻击肾上腺皮质细胞，导致肾上腺皮质功能受损。

感染因素

结核菌、真菌、病毒等感染可侵犯肾上腺皮质，引起肾上腺皮质炎症和功能障碍。

内分泌因素

下丘脑-垂体病变可影响肾上腺皮质激素的分泌调节，导致肾上腺皮质功能异常；此外，其他内分泌腺疾病也可能通过激素相互作用间接影响肾上腺皮质功能。

可以通过一些简单的方法进行自我评估，如记忆测试，尝试记住一组数字或单词，一段时间后回忆；注意力测试，在规定时间内完成一些需要集中注意力的任务，如阅读一段文章并回答问题；思维能力测试，做一些简单的数学题或逻辑推理题等。注意自己是否有乏力、疲劳、体重变化、皮肤颜色改变、血压异常、血糖异常等症状，若出现上述多种症状，可能提示肾上腺皮质功能存在异常。

皮质的常用检查有体格检查、影像学检查、实验室检查、其他检查等。　

神经系统检查

包括意识状态、精神状态、语言能力、认知功能、感觉和运动功能等方面的检查。医生会通过与患者交谈、观察患者的行为和反应，以及进行一些简单的测试，如肌力测试、感觉测试、反射检查等，来评估大脑皮质的功能状态。

眼底检查

眼底视网膜的血管和神经与大脑皮质有密切的联系，通过眼底镜检查眼底情况，可以间接了解大脑皮质的血液循环和神经病变情况。

一般体格检查

观察患者的体型、面色、毛发分布等，如库欣综合征患者可出现满月脸、水牛背、多毛等特殊体征；原发性肾上腺皮质功能减退症患者可出现皮肤色素沉着。测量血压、心率、体重等生命体征，肾上腺皮质功能异常可导致血压和体重的改变。

腹部检查

肾上腺位于腹膜后，通过触诊和叩诊等方法检查腹部，一般不能直接触及肾上腺，但可了解腹部有无肿块、压痛等异常情况，以排除肾上腺肿瘤等病变。

大脑皮质

头颅CT

可快速定位大脑皮质的出血、梗死、肿瘤、脑萎缩等病变，对颅骨骨折等也有较好的诊断价值。但对于一些早期的、微小的病变，尤其是对脑白质病变的显示效果相对较差。

头颅MRI

对大脑皮质的软组织分辨率高，能清晰显示脑皮质的结构和病变，对于脑梗死、脑肿瘤、脑白质病变、脑发育异常等的诊断价值很高，可多方位、多序列成像，提供更丰富的诊断信息。

肾上腺皮质

肾上腺CT

是诊断肾上腺皮质病变的常用方法，可清晰显示肾上腺的形态、大小、结构及有无占位性病变，对于肾上腺皮质肿瘤、增生等的诊断有重要意义。增强CT还可进一步了解病变的血供情况，有助于定性诊断。

肾上腺MRI

对肾上腺皮质病变的诊断价值与CT相似，但在某些方面具有独特优势，如对软组织的分辨力更高，对于肾上腺肿瘤的良恶性判断有一定帮助，且无辐射，适用于一些特殊人群，如孕妇等。

大脑皮质

血液检查

一般通过检测血液中的一些生化指标，如血糖、血脂、肝肾功能、电解质等，了解患者的整体健康状况，间接评估大脑皮质的代谢环境。此外，一些特殊的血液标志物，如神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100蛋白等，在某些脑损伤或脑部疾病时可升高，对诊断有一定的参考价值。

脑脊液检查

通过腰椎穿刺获取脑脊液，检测其中的细胞数、蛋白质、糖、氯化物等指标，以及进行病原学检查、免疫学检查等，有助于诊断中枢神经系统感染、自身免疫性脑病等累及大脑皮质的疾病。

肾上腺皮质

激素水平测定

通过检测血液或尿液中的肾上腺皮质激素及其代谢产物的水平，如皮质醇、醛固酮、肾上腺素、去甲肾上腺素等，可直接了解肾上腺皮质的功能状态。例如，测定血皮质醇水平及昼夜节律，对诊断库欣综合征和肾上腺皮质功能减退症有重要意义。

相关抗体检测

对于自身免疫性肾上腺炎等自身免疫性疾病，检测血液中的抗肾上腺抗体等自身抗体，有助于明确病因。

大脑皮质

脑电图（EEG）

通过在头皮上放置电极，记录大脑皮质神经元的电活动，可检测到大脑皮质的异常放电，对于癫痫的诊断和分类具有重要意义，也可用于评估脑功能状态和监测昏迷患者的脑功能。

脑磁图（MEG）

是一种无创性的检测大脑皮质神经活动的方法，通过测量大脑皮质神经元活动产生的磁场变化，对大脑皮质的功能定位和癫痫病灶的定位有较高的准确性，但设备昂贵，临床应用相对较少。

肾上腺皮质

肾上腺静脉采血

一些肾上腺皮质功能亢进或可疑肾上腺肿瘤的患者，肾上腺静脉采血可分别测定双侧肾上腺静脉血中激素的水平，有助于明确病变的部位和性质，尤其是对于肾上腺微腺瘤的定位诊断有重要价值。