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所属科室:普通外科,泌尿外科

脂肪囊

曹志强
曹志强副主任医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
本文由彩牛医生原创,经专业医师审核校对

脂肪囊是一种包裹在器官周围的脂肪组织集合体。

起到保护、缓冲和支持器官的作用。

在人体正常生理活动中发挥重要作用。

位置

以肾脂肪囊为例,位于肾的周围,包裹着肾脏。肾脂肪囊向上与肾上腺周围的脂肪相连,向下延伸至肾下极,并且在肾的前后左右都有分布,为肾脏提供了全方位的保护。

参考文献
1、[1]吴畏,郑红光,张德伟,等.肾脂肪囊来源脂肪干细胞的体外培养及其生物学特性的研究[J].细胞与分子免疫学杂志, 2010(11):4.
2、[2]桑亮,王学梅,王炳元,等.肾周脂肪囊厚度在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界华人消化杂志, 2009(18):4.

脂肪囊主要由脂肪细胞组成。这些脂肪细胞排列相对疏松,其间有少量的结缔组织和血管。脂肪细胞呈圆形或多边形,内含一个大的脂滴,细胞核被挤到细胞边缘。结缔组织成分起到支持和连接脂肪细胞的作用,而血管则为脂肪细胞提供营养和氧气。

参考文献
1、[1]吴畏,郑红光,张德伟,等.肾脂肪囊来源脂肪干细胞的体外培养及其生物学特性的研究[J].细胞与分子免疫学杂志, 2010(11):4.
2、[2]桑亮,王学梅,王炳元,等.肾周脂肪囊厚度在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界华人消化杂志, 2009(18):4.

当身体受到外力冲击时,脂肪囊可以吸收和分散冲击力,减少肾脏因外力而受损的风险。能够将器官固定在一定的位置,防止器官过度移位。对于肾脏来说,脂肪囊使其维持在正常的解剖位置,保证其正常的生理功能。脂肪囊中的脂肪细胞可以储存大量的甘油三酯,当身体需要能量时,这些脂肪可以被分解利用。

参考文献
1、[1]吴畏,郑红光,张德伟,等.肾脂肪囊来源脂肪干细胞的体外培养及其生物学特性的研究[J].细胞与分子免疫学杂志, 2010(11):4.
2、[2]桑亮,王学梅,王炳元,等.肾周脂肪囊厚度在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界华人消化杂志, 2009(18):4.

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如动物脂肪、油炸食品等。过多的此类脂肪摄入可能导致脂肪囊内脂肪堆积过多,增加疾病风险。可以多食用富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、鱼油等,有助于维持脂肪囊的健康。保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质。蛋白质是身体细胞包括脂肪细胞的重要组成部分,有助于维持细胞的正常结构和功能;维生素如维生素E、抗氧化维生素等可以防止脂肪过氧化,保护脂肪囊内的脂肪细胞。

参考文献
1、[1]吴畏,郑红光,张德伟,等.肾脂肪囊来源脂肪干细胞的体外培养及其生物学特性的研究[J].细胞与分子免疫学杂志, 2010(11):4.
2、[2]桑亮,王学梅,王炳元,等.肾周脂肪囊厚度在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界华人消化杂志, 2009(18):4.

如快走、跑步、游泳等。这些运动可以帮助燃烧脂肪囊内多余的脂肪,减少脂肪堆积。同时,有氧运动能够促进血液循环,为脂肪囊内的细胞提供更好的营养供应。适当的力量训练,如仰卧起坐、平板支撑等,可以增强腹部、腰部等部位的肌肉力量。发达的肌肉可以更好地支撑和保护脂肪囊包裹的器官,并且肌肉的活动也有助于脂肪的代谢。

参考文献
1、[1]吴畏,郑红光,张德伟,等.肾脂肪囊来源脂肪干细胞的体外培养及其生物学特性的研究[J].细胞与分子免疫学杂志, 2010(11):4.
2、[2]桑亮,王学梅,王炳元,等.肾周脂肪囊厚度在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界华人消化杂志, 2009(18):4.

避免长时间弯腰、驼背等不良姿势,这样可以减少对脂肪囊包裹器官的压迫,维持其正常形态和功能。寒冷刺激可能影响脂肪囊内的血液循环,特别是对于肾脂肪囊等靠近体表的脂肪囊。注意保暖可以维持局部的血液循环正常,防止因血液循环不畅而引发的疾病。

参考文献
1、[1]吴畏,郑红光,张德伟,等.肾脂肪囊来源脂肪干细胞的体外培养及其生物学特性的研究[J].细胞与分子免疫学杂志, 2010(11):4.
2、[2]桑亮,王学梅,王炳元,等.肾周脂肪囊厚度在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界华人消化杂志, 2009(18):4.
脂肪囊形态

正常脂肪囊

正常的脂肪囊质地柔软,颜色呈淡黄色。在影像学检查(如超声检查)中,表现为均匀的中等回声,与周围组织界限清楚,没有明显的肿块、积液或炎症表现。

异常脂肪囊

脂肪囊炎

是脂肪囊的炎症性疾病。通常是由于感染、外伤等因素引起。炎症状态下,脂肪囊会出现充血、水肿,患者会感到疼痛,脂肪囊局部可能会出现红肿、发热等症状。

脂肪囊纤维瘤

是一种良性肿瘤,主要是由于脂肪囊内的纤维组织异常增生引起。在病理检查中可以看到肿瘤内有大量的纤维组织和脂肪细胞。一般表现为局部肿块,肿块质地较硬,生长相对缓慢。

参考文献
1、[1]吴畏,郑红光,张德伟,等.肾脂肪囊来源脂肪干细胞的体外培养及其生物学特性的研究[J].细胞与分子免疫学杂志, 2010(11):4.
2、[2]桑亮,王学梅,王炳元,等.肾周脂肪囊厚度在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界华人消化杂志, 2009(18):4.

脂肪囊的异常症状有腰痛、血常规异常、肾周脓肿、全身症状等。

腰痛

当肾周围的脂肪囊出现病变如脂肪囊炎、肾周脓肿等时,炎症刺激周围的神经组织,可能会引起腰痛。这种腰痛可能是持续性的钝痛,也可能是间歇性的剧痛,在活动或按压时疼痛可能会加重。

血常规异常

在脂肪囊发生炎症或感染时,血常规中的白细胞计数可能会升高,这是身体免疫系统对炎症做出的反应。例如,当脂肪囊炎是由细菌感染引起时,白细胞会聚集到炎症部位,导致血液中白细胞增多。

肾周脓肿

如果肾脂肪囊的感染没有得到及时控制,炎症可能会进一步发展形成脓肿。患者会出现高热、寒战、腰痛加剧等症状,严重时可能会影响肾脏功能。

全身症状

在脂肪囊严重病变如感染扩散时,可能会出现全身症状,如发热、乏力、食欲减退等。这是因为炎症介质释放进入血液循环,影响了全身的生理功能。

参考文献
1、[1]吴畏,郑红光,张德伟,等.肾脂肪囊来源脂肪干细胞的体外培养及其生物学特性的研究[J].细胞与分子免疫学杂志, 2010(11):4.
2、[2]桑亮,王学梅,王炳元,等.肾周脂肪囊厚度在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界华人消化杂志, 2009(18):4.

影响脂肪囊的因素有感染、生活因素等。

感染

细菌、病毒等病原体入侵脂肪囊是导致炎症和疾病的重要因素。例如,泌尿系统感染可能会蔓延至肾脂肪囊,引起脂肪囊炎。

生活因素

长期的不良生活习惯,如久坐不动、过度饮酒、吸烟等,会增加脂肪囊疾病的风险。久坐不动会导致脂肪堆积,影响脂肪囊的正常代谢;过度饮酒和吸烟可能会损害身体的免疫系统,使脂肪囊更容易受到感染。

参考文献
1、[1]吴畏,郑红光,张德伟,等.肾脂肪囊来源脂肪干细胞的体外培养及其生物学特性的研究[J].细胞与分子免疫学杂志, 2010(11):4.
2、[2]桑亮,王学梅,王炳元,等.肾周脂肪囊厚度在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界华人消化杂志, 2009(18):4.

注意观察是否有局部疼痛、肿胀、发热等症状。例如,对于肾脂肪囊区域,可以通过自我感觉腰部是否有不适感来初步判断。在身体条件允许的情况下,可以轻轻触摸相关部位,检查是否有肿块。如发现异常肿块,应及时就医进一步检查。

参考文献
1、[1]吴畏,郑红光,张德伟,等.肾脂肪囊来源脂肪干细胞的体外培养及其生物学特性的研究[J].细胞与分子免疫学杂志, 2010(11):4.
2、[2]桑亮,王学梅,王炳元,等.肾周脂肪囊厚度在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界华人消化杂志, 2009(18):4.

脂肪囊的常用检查有体格检查、实验室检查、影像学检查、穿刺检查等。

体格检查

医生会对怀疑有脂肪囊病变的部位进行详细的体格检查。对于肾脂肪囊病变,医生会检查腰部是否有压痛、叩击痛,是否能触及肿块等。通过触诊和叩诊等方法,可以初步判断脂肪囊的状态。

实验室检查

血常规

检查白细胞、红细胞、血小板等指标,如前面所述,白细胞计数升高可能提示脂肪囊存在炎症。

血生化检查

检测肝功能、肾功能等指标,以判断脂肪囊病变是否对周围器官的功能产生影响。例如,如果肾脂肪囊的病变影响了肾脏功能,血生化检查中的肌酐、尿素氮等指标可能会出现异常。

影像学检查

超声检查

超声可以清晰地显示脂肪囊的形态、大小、边界以及内部回声情况。对于脂肪囊的炎症、肿块等病变有很好的诊断价值。例如,脂肪囊炎时,超声可以显示脂肪囊增厚、回声不均匀等表现。

CT检查

能够更准确地显示脂肪囊与周围组织的关系,对于发现脂肪囊内的微小病变、评估病变的范围和程度有很大帮助。例如,在诊断脂肪囊纤维瘤时,CT可以明确肿瘤的位置、大小和与周围器官的关系。

穿刺检查

当怀疑脂肪囊内有积液如脓肿或肿瘤等病变时,可以进行穿刺检查。通过穿刺抽取脂肪囊内的液体或组织进行病理学检查,能够明确病变的性质,如判断是炎症性积液还是肿瘤细胞等,为进一步的治疗提供依据。

参考文献
[1]吴畏,郑红光,张德伟,等.肾脂肪囊来源脂肪干细胞的体外培养及其生物学特性的研究[J].细胞与分子免疫学杂志, 2010(11):4.
[2]桑亮,王学梅,王炳元,等.肾周脂肪囊厚度在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界华人消化杂志, 2009(18):4.