乳腺组织是乳房的主要功能部分，由腺泡和导管系统组成。腺泡是产生乳汁的场所，众多腺泡连接于导管，导管系统逐渐汇集成输乳管，输乳管开口于乳头。脂肪组织填充于乳腺组织之间，其含量多少决定乳房大小和柔软程度。脂肪在乳房内分布不均匀，通常在乳房皮下及乳腺叶间较多。结缔组织主要起支持和固定乳腺组织的作用，包括乳房悬韧带。一端连于皮肤和浅筋膜浅层，另一端连于浅筋膜深层，对乳房起固定作用，防止乳房下垂。乳头位于乳房中央，是输乳管的开口部位。乳晕是乳头周围皮肤色素沉着较深的环形区域，含有乳晕腺，可分泌油脂，起到保护乳头和乳晕的作用。

乳房具有哺乳功能、乳房可参与性活动等功能。

妊娠期，在雌激素、孕激素、催乳素等多种激素的作用下，乳腺腺泡和导管系统充分发育。分娩后，催乳素刺激乳腺腺泡分泌乳汁，婴儿吸吮乳头时产生的神经冲动经神经传导至下丘脑，促使垂体分泌催乳素和缩宫素。缩宫素可使腺泡周围的肌上皮细胞收缩，促使乳汁排出。通过这种吸吮-反射机制，母亲能够为婴儿提供营养丰富的乳汁，满足婴儿生长发育的需求。

在性活动中，乳房是女性的重要性敏感区之一。抚摸、亲吻乳房等刺激可以引起女性的性兴奋，这种刺激通过神经传导，与大脑中的性反应中枢相互作用，进而增强性感受和性体验。同时，乳房的生理变化，如乳头勃起等，也是性唤起的一种表现。

保证摄入足够的蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等，有助于维持乳房的正常结构和功能。蛋白质是乳腺组织和肌肉组织的重要组成部分。多吃富含维生素的食物，像维生素E对乳房发育和维持弹性有一定帮助，可从坚果、绿叶蔬菜等食物中获取；维生素A能促进乳房细胞的新陈代谢，可从胡萝卜、动物肝脏等食物中获取。适量的不饱和脂肪对乳房健康有益，如橄榄油中的油酸、鱼油中的ω-3脂肪酸等。这些健康脂肪有助于维持乳房的柔软度和弹性，同时还能调节体内激素水平。避免过多摄入饱和脂肪和反式脂肪，如动物油、油炸食品中的油脂，因为它们可能会增加体内雌激素水平，增加乳房疾病的风险。

站立位或坐位，双手在身后交叉，然后双手上抬，同时胸部向前挺，感受胸部肌肉的伸展，保持15-30秒，重复3-5组。这个动作可以拉伸胸部肌肉，改善乳房的血液循环。可以有效锻炼胸大肌。如果力量较弱，可以先从跪姿俯卧撑开始。双手撑地，与肩同宽或略宽，缓慢下降身体，使胸部接近地面，然后用力撑起身体。每组做10-15次，每天做3-4组。通过锻炼胸肌，可以增强对乳房的支撑，使乳房更加挺拔。

内衣的尺寸要合适，过紧会压迫乳房组织，影响血液循环；过松则起不到支撑作用。材质最好选择棉质的，透气性好，能减少对乳房皮肤的刺激。应根据乳房的大小变化及时更换内衣，如在经期、孕期和哺乳期等乳房大小发生变化时。保持乳房清洁，尤其是乳头和乳晕部位。每天用温水清洗乳房，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露，以免破坏乳房皮肤的油脂层。

正常乳房

正常乳房大小、形态因人而异，两侧乳房基本对称，但大小和形状可能会有轻微差异。乳房质地柔软，无明显肿块，按压时没有疼痛，皮肤光滑，乳头和乳晕颜色正常，没有异常分泌物，乳房的活动度良好。

异常乳房

急性乳腺炎

多发生于产后哺乳期妇女，主要是由于乳汁淤积和细菌入侵引起。乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖，乳头破损或皲裂使细菌容易侵入乳腺组织。乳房局部红肿、热痛，炎症初期表现为胀痛，随着病情发展，疼痛加剧，可伴有发热、寒战等全身症状。严重时，脓肿形成，可触及波动感。

乳腺囊性增生病

主要是由于内分泌失调，雌激素水平相对升高，孕激素水平相对不足，导致乳腺实质增生过度和复旧不全。乳房胀痛，疼痛程度不一，与月经周期有关，一般在月经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失。乳房可触及结节状或片状肿块，肿块大小不一，边界不清，质地韧，活动度好。

乳房肿瘤

良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤，常见于青年女性。主要是由于乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高引起。一般表现为乳房内无痛性肿块，肿块多为圆形或椭圆形，边界清楚，质地硬，活动度大，与周围组织无粘连。恶性肿瘤病因尚未完全明确，可能与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。早期表现为乳房无痛性肿块，肿块质地硬，边界不清，活动度差，可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等症状。

乳房的异常症状有乳房疼痛、乳房肿胀、乳房肿块、乳房溢液、乳房皮肤改变等。

周期性疼痛与月经周期有关，多见于乳腺囊性增生病。主要是由于月经周期中激素水平变化导致乳腺组织增生和复旧变化而引起疼痛。非周期性疼痛可能由外伤、乳腺炎、乳房肿瘤等引起。如外伤导致乳房组织损伤，会出现局部疼痛；乳腺炎时，炎症刺激周围神经引起疼痛；乳房肿瘤侵犯周围组织或神经也会产生疼痛。

常见于乳汁淤积、乳腺炎等情况。乳汁淤积时，乳房内乳汁不能及时排出，导致乳房局部或整个乳房肿胀。乳腺炎除了肿胀外，还伴有红肿、热痛等症状。

不同性质的肿块特点不同。良性肿块如乳腺纤维腺瘤，边界清楚，质地较硬，活动度好；恶性肿块边界不清，质地硬，活动度差。触诊时需要注意肿块的大小、位置、边界、质地、活动度等情况，以初步判断肿块的性质。

非哺乳期出现乳房溢液可能是病理性的。乳头溢液的性质有多种，如血性溢液可能提示乳腺癌；浆液性溢液可能与乳腺囊性增生病、导管内乳头状瘤等有关；乳汁样溢液可能是高催乳素血症等引起。

除了前面提到的乳腺癌引起的橘皮样改变和乳头凹陷外，乳房皮肤还可能出现红肿如乳腺炎、溃疡如乳房肿瘤晚期破溃等改变。

影响乳房的因素有睡眠不足、哺乳不当、饮食不当、生活环境、不良生活习惯、精神因素、先天因素、感染因素等。

长期睡眠不足会影响内分泌系统，导致激素水平失衡。例如，可能会引起催乳素、雌激素等激素分泌异常，增加乳房疾病的风险，同时也会影响乳房的正常生理功能，如导致乳房胀痛等症状加重。

如喂奶姿势不正确，可能导致乳头皲裂，使细菌容易侵入乳房，引发乳腺炎。乳汁没有及时排空，会造成乳汁淤积，也是乳腺炎的重要诱因。

长期高糖、高脂肪、高盐饮食，会增加体内脂肪含量，导致肥胖。肥胖会使体内雌激素水平升高，增加乳腺囊性增生病和乳腺癌等乳房疾病的发生风险。同时，某些食物中的激素残留（如一些含有激素的肉类）也可能对乳房健康产生不良影响。

长期处于污染环境中，如接触有害化学物质如某些农药、工业化学品等，可能会通过皮肤吸收或呼吸道进入人体，对乳房组织产生损害。另外，生活环境中的辐射也可能增加乳房肿瘤的发生风险。

吸烟会使体内尼古丁等有害物质增多，影响乳房的血液循环和内分泌系统。酗酒会导致肝脏对雌激素的代谢能力下降，使体内雌激素水平升高。缺乏运动也会导致身体脂肪堆积，影响乳房健康。

长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响神经-内分泌系统。例如，会使下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱，导致激素水平异常，进而增加乳房疾病的发生风险。

遗传性基因缺陷可能会导致乳房疾病的易感性增加。例如，携带BRCA1和BRCA2基因突变的女性，患乳腺癌的风险明显高于普通人群。

除了前面提到的细菌感染引起急性乳腺炎外，病毒感染等也可能对乳房健康产生影响。例如，某些病毒可能会干扰乳房细胞的正常代谢和增殖过程。

在光线充足的地方，面对镜子，双臂自然下垂，观察乳房的大小、形状、对称性。然后双臂上举，再次观察乳房的形态变化。注意乳房皮肤是否有凹陷、红肿、橘皮样改变等，乳头是否有内陷、溢液等情况。平躺在床上，被检查一侧的手臂上举过头，用对侧手的手指指腹，从乳房的外上象限开始，按照顺时针方向依次触摸乳房的外上、外下、内下、内上象限，最后触摸乳晕和乳头。检查乳房内是否有肿块，注意肿块的大小、质地、边界、活动度等情况。同时，轻轻挤压乳头，观察是否有溢液。

乳房的常用检查有体格检查、影像学检查、实验室检查等。

医生会进行详细的乳房检查，包括视诊和触诊。在视诊时，会观察乳房的形态、皮肤颜色和质地、乳头和乳晕的情况等。触诊时，医生会用专业的手法检查乳房是否有肿块、压痛等情况，还会检查腋窝淋巴结是否肿大。腋窝淋巴结肿大可能提示乳房疾病的转移情况。

乳腺超声

适用于各个年龄段的女性，特别是年轻女性和妊娠期女性。超声检查可以清晰地显示乳房的内部结构，如乳腺组织、囊肿、肿块等情况。它可以区分肿块是囊性还是实性，对于乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等疾病的诊断有重要价值。而且超声检查无辐射，操作简便，可以反复检查。

乳腺钼靶

主要用于40岁以上女性的乳腺癌筛查。它可以发现微小钙化灶，而微小钙化灶是乳腺癌的一个重要影像学特征。乳腺钼靶检查能够显示乳房的整体形态和内部结构，对早期乳腺癌的诊断敏感性较高，但它有一定的辐射，不适合频繁检查。

乳腺磁共振成像（MRI）

对软组织的分辨力很高，能够清晰地显示乳房病变的范围、与周围组织的关系等。对于一些隐匿性乳腺癌、多灶性乳腺癌等的诊断有重要作用。不过，MRI检查费用较高，检查时间较长，而且对体内有金属植入物的患者可能不适用。

血液检查

可以检测一些与乳房疾病相关的标志物，如催乳素水平。高催乳素血症可能会导致乳房溢乳等症状。检测雌激素、孕激素等激素水平，有助于了解内分泌状态，判断是否存在内分泌失调引起的乳房疾病。对于乳腺癌，还可以检测癌胚抗原、糖类抗原15-3等肿瘤标志物，虽然这些标志物不能确诊乳腺癌，但可以作为辅助诊断和病情监测的指标。

乳头溢液检查

对有乳头溢液的患者，可以对溢液进行涂片检查，观察细胞形态，判断是否有癌细胞或其他异常细胞。还可以进行溢液的生化检查，了解溢液中的成分，辅助诊断乳头溢液的原因。