泌尿系结石一般由晶体物质如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等和有机基质如基质A、酸性黏多糖等组成。晶体物质占绝大部分，有机基质在结石形成过程中起支架和黏附等作用，使晶体物质能够附着、聚集并逐渐增大形成结石。不同成分的结石，其晶体结构有所不同，例如草酸钙结石通常呈棕褐色，表面有细小的颗粒状突起，质地较硬；尿酸结石多呈黄色或红棕色，表面光滑，质硬等。

正常的泌尿系统具有排泄代谢废物、调节水盐平衡、维持内环境稳定等重要功能。而泌尿系结石会对这些功能产生不良影响，导致尿路梗阻、损伤尿路黏膜，进而引起疼痛、血尿等症状，严重时可影响肾脏功能，导致肾衰竭等严重后果。

每天保证充足的水分摄入，一般建议每天饮水量在2000-3000毫升以上，以增加尿量，稀释尿液中的成石物质，减少晶体沉积，预防结石形成和促进小结石排出。避免摄入过多的高钙食物，如奶制品、豆制品等，但对于吸收性高钙尿症患者，可适当减少钙的摄入。减少食用富含草酸的食物，如菠菜、甜菜、坚果、可可、茶叶等，以降低草酸钙结石的形成风险。

根据自身身体状况选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳、跳绳等有氧运动，有助于促进身体新陈代谢，增强体质，同时也有利于尿液的排出，减少结石形成的机会。一些特殊部位的结石，如肾下盏结石，可通过一些特定的体位运动，如倒立、侧卧等，帮助结石移动至肾盂，便于排出。但这些体位运动应在医生的指导下进行，避免因过度运动导致结石嵌顿或损伤尿路。

泌尿系结石日常养护有规律作息、注意个人卫生、避免憋尿等。　

保持规律的生活作息，避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于维持身体的正常生理功能，增强机体免疫力，预防结石的形成。

保持会阴部清洁，尤其是女性，要注意经期卫生，防止泌尿系统感染。因为泌尿系统感染是泌尿系结石形成的重要诱因之一。

养成及时排尿的好习惯，避免憋尿，以减少尿液在尿路中的停留时间，降低结石形成的风险。

结石的形态多种多样，常见的有圆形、椭圆形、哑铃形、鹿角形、桑葚状等。其形状与结石的形成部位、成分以及形成过程等因素有关。表面可光滑或粗糙，颜色也因成分不同而异，如草酸钙结石多为褐色，尿酸结石多呈黄色或红棕色，胱氨酸结石呈淡黄色等。

异常泌尿系结石

成分异常

除了常见的草酸钙、尿酸、胱氨酸等成分的结石外，还可能有一些少见成分的结石，如磷酸镁铵结石，常与泌尿系统感染有关，尤其是由产脲酶细菌引起的感染；还有碳酸钙结石等。

大小异常

结石大小不一，小的如泥沙样，可随尿液排出而不易被察觉；大的结石可充满整个肾盂肾盏，形成鹿角形结石，甚至可达数厘米，难以自行排出，需要医学干预。

数量异常

可单发，也可多发，多发性结石在泌尿系统中同时存在多个结石，增加了治疗的复杂性和复发的风险。

泌尿系结石异常症状有疼痛、血尿、排尿困难、尿频、尿急、尿痛等。

是泌尿系结石最常见的症状，不同部位的结石疼痛特点有所不同。肾结石可引起腰部隐痛或钝痛，活动后可加重；输尿管结石多为突发的剧烈绞痛，疼痛常从腰部或上腹部开始，沿输尿管向下腹部、腹股沟、会阴部等部位放射，疼痛呈阵发性发作，可伴有恶心、呕吐等症状；膀胱结石可引起下腹部疼痛和排尿疼痛，疼痛常因排尿动作而诱发或加剧；尿道结石可导致排尿困难和疼痛，疼痛可放射至阴茎头部。

可为肉眼血尿或镜下血尿，多在疼痛后出现，是由于结石损伤尿路黏膜引起的。血尿的严重程度与结石对尿路黏膜损伤程度有关，一般来说，活动后血尿会加重。

多见于膀胱结石和尿道结石，结石可阻塞尿路，导致尿液排出不畅，出现排尿费力、尿线变细、尿滴沥甚至尿潴留等症状。

当结石合并感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，同时还可伴有发热、寒战等全身症状。

影响泌尿系结石的因素有个人因素、环境因素、饮食因素、疾病因素等。

包括年龄、性别、种族、遗传等。一般来说，25-40岁是泌尿系结石的高发年龄段，男性发病率高于女性，可能与男性的生活方式和生理结构有关；某些遗传性疾病，如胱氨酸尿症、原发性高草酸尿症等，可导致遗传性泌尿系结石的形成。

气候炎热地区，人体出汗多，尿液浓缩，容易形成结石；水质中钙、镁等矿物质含量过高，也可能增加结石的发病风险。

高钙、高草酸、高嘌呤、高胱氨酸等饮食结构，以及水分摄入不足，都与泌尿系结石的形成密切相关。

一些泌尿系统疾病，如肾盂输尿管连接处梗阻、输尿管狭窄、前列腺增生、膀胱憩室等，可导致尿液排出不畅，尿液中的成石物质容易在尿路中沉积形成结石；甲状旁腺功能亢进可导致血钙升高，增加肾结石的发病风险；痛风患者尿酸代谢异常，易形成尿酸结石。

平时可留意尿液的颜色、性状等。如果尿液中出现血尿，即尿液呈红色或粉红色，可能提示有泌尿系结石或其他泌尿系统疾病；如果发现尿液浑浊，或有砂粒样物质排出，也应警惕结石的可能。注意自身是否有腰部、腹部、会阴部等部位的疼痛，以及疼痛的性质、程度和发作频率。如出现突发的剧烈绞痛，并伴有恶心、呕吐等症状，可能是输尿管结石引起的肾绞痛。关注自己的排尿是否顺畅，有无排尿困难、尿频、尿急、尿痛等症状。若有这些症状，可能与膀胱结石或尿道结石有关。

泌尿系结石常用检查有体格检查、影像学检查、实验室检查、其他检查等。　　

观察患者的面色、表情等，若患者疼痛剧烈，可表现为面色苍白、痛苦面容。同时观察腹部外形，有无膨隆等异常情况。通过触诊腹部，了解有无压痛、反跳痛等，肾区有无叩击痛。肾结石或输尿管上段结石时，患侧肾区常有叩击痛；膀胱结石可在下腹部耻骨上区触及压痛。对于男性患者，直肠指诊可了解前列腺大小、质地，有无结节等，同时可触及后尿道，判断是否有尿道结石。

B超

是泌尿系结石的首选检查方法，具有方便、快捷、无创、价格低廉等优点。可发现2毫米以上的结石，能够了解结石的位置、大小、形态、数量，以及是否合并肾积水等情况。对于孕妇、儿童等特殊人群，B超更是首选的检查方法。

X线检查

包括腹部平片（KUB）和静脉尿路造影（IVU）。腹部平片可显示大部分含钙结石的位置和形态，但对于尿酸结石等透光性结石，可能无法显示；静脉尿路造影可了解泌尿系统的形态和功能，明确结石的位置、梗阻程度及对肾功能的影响，为治疗方案的制定提供重要依据。

CT检查

对泌尿系结石的诊断准确性较高，尤其是对非增强CT扫描，能够发现更小的结石，可明确结石的大小、位置、形态、密度，以及与周围组织的关系，同时还能评估肾脏及周围组织的情况，对于制定治疗方案具有重要意义。

磁共振成像（MRI）

一般不用于泌尿系结石的直接诊断，但对于一些特殊情况，如鉴别诊断泌尿系统肿瘤与结石时，可提供有价值的信息。

尿常规

可了解尿液中是否有红细胞、白细胞、结晶等。若尿中红细胞增多，提示可能有结石引起的血尿；白细胞增多则可能提示合并感染；同时，还可通过尿液结晶分析，初步判断结石的成分类型。

血常规

当结石合并感染时，血常规中的白细胞计数、中性粒细胞比例等可升高，提示有炎症反应。

肾功能检查

通过检测血肌酐、尿素氮等指标，了解肾脏功能是否受损。对于长期存在泌尿系结石或双侧尿路梗阻的患者，肾功能检查尤为重要。

结石成分分析

对排出或取出的结石进行成分分析，可明确结石的具体成分，为制定预防措施和治疗方案提供依据。

内镜检查

包括膀胱镜、输尿管镜等。膀胱镜可直接观察膀胱内有无结石、肿瘤等病变，同时可进行取石、碎石等治疗；输尿管镜可用于诊断和治疗输尿管中下段结石，可直视下观察结石并进行碎石、取石操作。

24小时尿定量分析

收集患者24小时的尿液，检测其中的钙、草酸、尿酸、胱氨酸等物质的含量，有助于了解患者的代谢情况，判断结石形成的原因，为预防结石复发提供依据。