主要由致密的结缔组织构成，这些结缔组织纤维呈平行排列，赋予髌腱强大的抗拉伸强度。其中包含了大量的胶原纤维，这些纤维相互交织，使得髌腱能够承受巨大的力量。从微观上看，髌腱可分为不同的层次，每层的纤维走向和排列略有不同，这种分层结构有助于髌腱在不同方向上承受和传递力量，进一步增强了其力学性能。

髌腱具有伸膝功能、稳定膝关节等。　

是股四头肌发挥伸膝作用的关键结构。当股四头肌收缩时，通过髌腱将力量传递至胫骨，从而带动膝关节伸直。在行走、跑步、跳跃等各种日常活动中，髌腱都起着不可或缺的作用，为这些动作提供必要的动力支持。

有助于维持膝关节的稳定性。它与周围的韧带、肌肉等结构协同工作，限制膝关节在运动过程中的过度活动，防止髌骨脱位等异常情况的发生，保证膝关节的正常运动轨迹和稳定性。

保证摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等，为髌腱的修复和维持正常结构提供必要的营养物质。同时，也要摄入足够的碳水化合物和健康脂肪，以维持身体的能量平衡和正常生理功能。摄入富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、柠檬、西兰花等，维生素C有助于胶原蛋白的合成，而胶原蛋白是髌腱的重要组成部分。此外，钙、镁、锌等矿物质对于维持骨骼和肌肉的健康也非常重要，可以通过食用奶制品、坚果、全谷物等食物来补充。充足的水分摄入有助于维持身体的新陈代谢，促进营养物质的吸收和废物的排出，对于髌腱的健康也有间接的益处。建议每天饮用足够的水，保持尿液呈淡黄色。

避免过度的膝关节负重运动，如长时间的深蹲、爬山等，这些运动可能会增加髌腱的负担，导致损伤。可以选择一些对膝关节压力较小的运动，如游泳、骑自行车等，这些运动既能锻炼膝关节周围的肌肉，又能减少髌腱的受力。通过针对性的锻炼来增强股四头肌和小腿三头肌的力量，有助于减轻髌腱的负担，提高膝关节的稳定性。可以进行直腿抬高练习、靠墙静蹲等训练来增强股四头肌力量；进行踮脚尖练习来增强小腿三头肌力量。

髌腱的日常养护有保持正确姿势、控制体重、避免过度使用等。

在日常生活中，保持正确的站立、行走和坐姿，避免长时间的弯腰、驼背或屈膝等不良姿势，这些姿势可能会导致膝关节受力不均，增加髌腱的压力。

过重会增加膝关节的负担，进而对髌腱造成更大的压力。通过合理饮食和适量运动来控制体重，有助于减轻髌腱的负荷，降低损伤的风险。

避免长时间连续进行高强度的膝关节活动，如长时间的跑步、跳舞等。如果需要进行长时间的活动，应适当休息，给髌腱足够的恢复时间。

正常髌腱在体表观察时，呈一条坚韧的条索状结构，外观较为光滑，没有明显的肿胀、结节或凹陷。在超声或MRI等影像学检查下，可以更清晰地看到髌腱的内部结构，其纤维排列整齐，连续性良好。

正常髌腱

从体表看，正常髌腱在伸直膝关节时，可明显摸到其从髌骨下缘延伸至胫骨粗隆的条索状结构，表面皮肤光滑，无红肿、压痛等异常表现。能够正常地传导股四头肌的力量，完成膝关节的伸直动作，且在膝关节活动过程中，髌腱与周围组织配合协调，无卡顿、疼痛等异常感觉。

异常髌腱

髌腱炎

这是最常见的髌腱异常情况，通常是由于过度使用或反复的微小损伤导致的。表现为髌腱的炎症反应，可出现髌腱疼痛、肿胀，尤其是在运动后或上下楼梯时疼痛加重。

髌腱断裂

多由严重的外伤引起，如直接的暴力撞击或剧烈运动时的突然拉伤。患者会感到膝关节前方剧烈疼痛，伸膝功能严重受限，有时可摸到髌腱处有明显的间隙或凹陷。

髌腱退变

随着年龄的增长或长期的慢性劳损，髌腱可能会发生退变，表现为髌腱组织的弹性下降、胶原纤维排列紊乱等，容易导致膝关节疼痛、无力等症状。

髌腱异常症状有疼痛、肿胀、活动受限等。　　

是髌腱异常最常见的症状，疼痛的程度和性质因具体的异常情况而异。例如，髌腱炎的疼痛多为隐痛或酸痛，在活动后加重，休息后可缓解；而髌腱断裂的疼痛则较为剧烈，呈锐痛，且伴有明显的活动受限。

髌腱炎或外伤后，髌腱周围可能会出现肿胀，这是由于炎症反应导致局部组织液渗出增多所致。肿胀可伴有皮肤发红、发热等表现。

当髌腱出现问题时，膝关节的伸直或弯曲功能可能会受到影响。如髌腱断裂时，患者往往无法正常伸直膝关节；而髌腱炎严重时，也会导致膝关节屈伸时疼痛加剧，从而使活动范围减小。

影响髌腱的因素有运动因素、外伤因素、年龄因素、解剖结构因素等。　

过度运动、突然增加运动强度或运动方式不当，如频繁的跳跃、急停急转等，都容易导致髌腱损伤。此外，长期从事需要反复屈膝伸膝的运动项目，如篮球、足球、网球等，髌腱长期受到较大的压力和摩擦，也容易引发髌腱炎等问题。

直接的暴力撞击，如摔倒时膝盖着地、被硬物击中膝盖等，可能会导致髌腱断裂或挫伤。另外，在运动过程中的意外拉伤，如突然的过度伸展或收缩，也可能损伤髌腱。

随着年龄的增长，髌腱的组织成分和力学性能会发生改变，胶原纤维的含量减少，弹性降低，容易出现退变和损伤。老年人的肌肉力量和关节灵活性也相对较差，这进一步增加了髌腱受伤的风险。

个体的解剖结构差异也可能影响髌腱的健康。例如，髌骨的位置异常、膝关节的力线不正等，会导致髌腱在运动过程中受力不均，增加髌腱损伤的可能性。

在膝关节前方，尤其是髌腱所在区域，用手指轻轻按压，感受是否有疼痛点。如果在按压时出现明显的疼痛，尤其是在活动膝关节后疼痛加重，可能提示髌腱存在问题。尝试进行一些简单的膝关节活动测试，如伸直膝关节并保持一段时间，观察是否有疼痛或无力感；或者进行蹲下站起的动作，感受膝关节的稳定性和髌腱的受力情况。如果在这些动作中出现疼痛、卡顿或膝关节打软等情况，可能与髌腱异常有关。

髌腱常用检查有体格检查、影像学检查、实验室检查、其他检查等。

医生首先会观察膝关节的外观，包括髌腱部位的皮肤颜色、是否有肿胀、畸形等。同时，会观察患者的行走姿势和膝关节的活动情况，初步判断髌腱是否存在异常。通过手指触摸髌腱，检查是否有压痛、结节、条索状改变等。触诊时，医生会从髌骨下缘开始，沿着髌腱向下至胫骨粗隆，仔细感受髌腱的质地、张力和有无异常压痛点。医生会要求患者主动或被动地进行膝关节的屈伸活动，检查膝关节的活动范围和髌腱的功能。在活动过程中，观察是否有疼痛、卡顿、弹响等异常情况，以及髌腱的活动轨迹是否正常。

X线检查

虽然X线片不能直接显示髌腱，但可以帮助医生观察髌骨和胫骨的位置、形态以及膝关节的整体结构，排除其他可能导致膝关节疼痛和功能障碍的疾病，如骨折、脱位等。

超声检查

超声检查对髌腱的显示效果较好，可以清晰地看到髌腱的形态、结构和内部回声情况。通过超声检查，医生可以发现髌腱是否有增厚、变薄、撕裂、钙化等异常改变，同时还可以观察髌腱周围的组织情况，如是否有积液等。

MRI检查

MRI对软组织的分辨力很高，可以更全面、详细地显示髌腱的情况，包括髌腱的纤维走向、信号强度等。对于诊断髌腱炎、髌腱断裂等疾病具有重要意义，还可以帮助医生判断损伤的程度和范围，为治疗方案的制定提供重要依据。

血液检查

一般情况下，单纯的髌腱疾病血液检查通常没有特异性的指标异常。但在某些情况下，如感染性髌腱炎，血常规检查可能会显示白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高等炎症指标的变化。此外，对于一些自身免疫性疾病导致的髌腱损伤，可能需要进行相关的自身抗体检查，以明确病因。

关节液检查

如果髌腱周围存在积液，医生可能会通过关节穿刺抽取关节液进行检查。关节液的检查可以帮助判断是否存在感染、炎症等情况，对于诊断和治疗具有一定的指导意义。通过对关节液的外观、细胞计数、生化指标以及微生物培养等检查，可以明确积液的性质和病因。

肌电图检查

当怀疑髌腱问题与神经肌肉功能异常有关时，可能需要进行肌电图检查。肌电图可以检测肌肉和神经的电活动情况，帮助医生判断是否存在神经损伤或肌肉病变，从而进一步明确髌腱异常的原因。

关节镜检查

关节镜检查是一种有创检查方法，通常在其他检查无法明确诊断或需要进行治疗时采用。通过关节镜，医生可以直接观察髌腱的内部结构和病变情况，同时还可以在关节镜下进行一些治疗操作，如清理病变组织、修复损伤等。