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所属科室:外科,普通外科

前锯肌

王磊
王磊主任医师
山东大学齐鲁医院 普通外科
本文由彩牛医生原创,经专业医师审核校对

前锯肌是一块宽大的扁肌,属于上肢带肌。

前锯肌在人体的运动和姿势维持中发挥着重要的作用,对于胸廓和上肢的运动协调有着关键意义。

位置

前锯肌位于胸廓侧壁,以肌齿起自上位 8~9 个肋骨的外面,肌束斜向后上内方,经肩胛骨的前方,止于肩胛骨内侧缘和下角。



参考文献
1、[1]《解剖学研究》2022年(第44卷)文题索引[J].解剖学研究,2022,44(06):607-610.
2、[2]王聃丽,唐少华,杨胜波.前锯肌肌内神经整体分布模式和密集区定位[J].郑州大学学报(医学版),2023,58(01):74-78.

前锯肌纤维呈锯齿状排列,这也是其名称的由来。前锯肌由多个肌齿组成,这些肌齿起于肋骨,其纤维方向使得它在收缩时能够产生特定方向的力量,牵拉肩胛骨。


参考文献
1、[1]《解剖学研究》2022年(第44卷)文题索引[J].解剖学研究,2022,44(06):607-610.
2、[2]王聃丽,唐少华,杨胜波.前锯肌肌内神经整体分布模式和密集区定位[J].郑州大学学报(医学版),2023,58(01):74-78.

前锯肌的主要功能为协助上肢运动、协助呼吸等。具体分析如下:

协助上肢运动

在做推、拉等动作时发挥作用。如当向前推东西时,前锯肌和胸肌等协同工作,能够使肩胛骨向前紧贴胸廓,稳定肩胛骨,从而为上肢提供更好的发力基础。

在投掷动作中,前锯肌可以帮助将肩胛骨固定在合适的位置,使得三角肌等肌肉能够更有效地将力量传递到手臂,完成投掷动作。

协助呼吸

当深呼吸或用力呼吸时,前锯肌也参与其中。可以上提肋骨,帮助胸廓扩大,从而增加吸气量。


参考文献
1、[1]《解剖学研究》2022年(第44卷)文题索引[J].解剖学研究,2022,44(06):607-610.
2、[2]王聃丽,唐少华,杨胜波.前锯肌肌内神经整体分布模式和密集区定位[J].郑州大学学报(医学版),2023,58(01):74-78.

为了保持前锯肌的健康,应养成良好的饮食习惯,保证营养的均衡摄入,不偏食、不挑食。可多吃富含优质蛋白的食物,如瘦牛肉、鸡肉、鱼肉、蛋类等,有助于促进肌肉增长,帮助其发挥功能。补充必需氨基酸、维生素D等营养素,也对养护前锯肌有促进作用。


参考文献
1、[1]《解剖学研究》2022年(第44卷)文题索引[J].解剖学研究,2022,44(06):607-610.
2、[2]王聃丽,唐少华,杨胜波.前锯肌肌内神经整体分布模式和密集区定位[J].郑州大学学报(医学版),2023,58(01):74-78.

适当的运动有助于增强前锯肌的力量和稳定性,常见的锻炼方法包括旋转举腿、单臂绳索下拉、仰卧哑铃提拉等。具体分析如下:

旋转举腿

悬垂在单杠上,身体偏向一侧并倾斜,双腿弯曲并向一侧抬腿,与身体形成十字交叉状。

单臂绳索下拉

选择适当的拉力器,使用一只手握住把手,身体站直,手臂伸直下拉到膝盖上面,尽量收缩前锯肌。

仰卧哑铃提拉

取仰卧位,用手把哑铃举到头顶的上方,然后肘关节微曲,把哑铃向头后放低,尽量完全伸展,并配合呼吸。


参考文献
1、[1]《解剖学研究》2022年(第44卷)文题索引[J].解剖学研究,2022,44(06):607-610.
2、[2]王聃丽,唐少华,杨胜波.前锯肌肌内神经整体分布模式和密集区定位[J].郑州大学学报(医学版),2023,58(01):74-78.

在日常生活中,应注意避免保持固定姿势过久或长时间持续进行重体力劳动,劳逸结合,适当休息,减少前锯肌因劳作导致的损伤。养成规律的饮食习惯,避免过度劳累和长时间熬夜。同时,要避免长时间单侧负重,长期单肩背包等行为会导致两侧前锯肌受力不均,可能会引起肌肉疲劳和疼痛。如果需要携带物品,最好使用双肩背包,并且合理分配重量。



参考文献
1、[1]《解剖学研究》2022年(第44卷)文题索引[J].解剖学研究,2022,44(06):607-610.
2、[2]王聃丽,唐少华,杨胜波.前锯肌肌内神经整体分布模式和密集区定位[J].郑州大学学报(医学版),2023,58(01):74-78.

健康的前锯肌能够使上肢运动更加灵活和稳定。在日常活动中,如伸手拿东西、搬重物等动作可以顺利完成,并且不会出现肩部或胸部的疼痛和不适。在呼吸时,也能够自然地协助胸廓的扩张和收缩。


参考文献
1、[1]《解剖学研究》2022年(第44卷)文题索引[J].解剖学研究,2022,44(06):607-610.
2、[2]王聃丽,唐少华,杨胜波.前锯肌肌内神经整体分布模式和密集区定位[J].郑州大学学报(医学版),2023,58(01):74-78.

前锯肌的异常症状有疼痛、肌肉无力等。具体分析如下:

疼痛

过度使用或拉伤前锯肌时,会出现疼痛症状。这种疼痛通常在肩部或胸部侧面,可能会在运动或深呼吸时加重。

肌肉无力

当神经受损或者肌肉本身出现病变时,会出现前锯肌无力的情况。表现为在做上肢运动时,难以稳定肩胛骨,比如在做俯卧撑时,肩胛骨会明显翘起。

若有上述任意症状,建议及时就医。

参考文献
1、[1]《解剖学研究》2022年(第44卷)文题索引[J].解剖学研究,2022,44(06):607-610.
2、[2]王聃丽,唐少华,杨胜波.前锯肌肌内神经整体分布模式和密集区定位[J].郑州大学学报(医学版),2023,58(01):74-78.

前锯肌的影响因素有年龄、缺乏运动、外伤等。具体分析如下:

年龄

随着年龄的增长,肌肉力量和弹性会逐渐下降,前锯肌也不例外。老年人的前锯肌可能会因为肌肉萎缩等原因而功能减弱。

缺乏运动

长期久坐不动的生活方式会导致前锯肌松弛。由于肌肉得不到足够的刺激来维持其力量和体积,会逐渐出现肌力下降的情况。

外伤

胸部或肩部的外伤可能会损伤前锯肌。如肋骨骨折可能会影响前锯肌的起止点,导致肌肉功能受损。


参考文献
1、[1]《解剖学研究》2022年(第44卷)文题索引[J].解剖学研究,2022,44(06):607-610.
2、[2]王聃丽,唐少华,杨胜波.前锯肌肌内神经整体分布模式和密集区定位[J].郑州大学学报(医学版),2023,58(01):74-78.

日常可通过观察自身是否有肩背痛、肩胛骨与胸壁间周围结构的损伤以及肩关节运动受限等症状来初步判断前锯肌是否受损。如有疑虑或症状持续加重,应及时就医进行专业检查。

参考文献
1、[1]《解剖学研究》2022年(第44卷)文题索引[J].解剖学研究,2022,44(06):607-610.
2、[2]王聃丽,唐少华,杨胜波.前锯肌肌内神经整体分布模式和密集区定位[J].郑州大学学报(医学版),2023,58(01):74-78.

评估前锯肌的健康状况,常用的检查方法包括体格检查、影像学检查、肌电图检查等。具体分析如下:

体格检查

观察患者有无肢体异常姿态,检查肩胛骨及胸壁是否存在压痛、触痛,以及是否存在小结节和硬块。此外,还可根据上臂移动、屈曲等情况将前锯肌肌力分级。

影像学检查

如X线、CT等,可观察前锯肌的形态、结构以及是否存在损伤。

肌电图检查

应用电子学仪器记录前锯肌静止或收缩时的电活动,及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能。通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。


参考文献
[1]《解剖学研究》2022年(第44卷)文题索引[J].解剖学研究,2022,44(06):607-610.
[2]王聃丽,唐少华,杨胜波.前锯肌肌内神经整体分布模式和密集区定位[J].郑州大学学报(医学版),2023,58(01):74-78.