颈夹肌是位于颈部后方的一块肌肉,属于竖脊肌的一部分。
颈夹肌在维持颈部的稳定性和正常活动中起着重要作用,对于预防和缓解颈部疼痛等问题也有一定的意义。
颈夹肌起于第 3~6 胸椎棘突,向上止于第 1~3 颈椎横突后结节。颈夹肌位于颈部的后侧,在斜方肌和竖脊肌深层,是连接胸椎和颈椎的重要肌肉结构。
颈夹肌是典型的骨骼肌,由肌腹和肌腱组成。肌腹包含众多平行排列的肌纤维,这些肌纤维可以在神经的支配下收缩,产生力量来带动颈椎运动。肌腱则将肌肉牢固地连接在胸椎棘突和颈椎横突上,确保力量的有效传递。其内部有丰富的血管,为肌肉提供氧气和营养物质,同时也有神经分布,用于控制肌肉的收缩和舒张。
颈夹肌的主要功能有颈部后伸和侧屈、稳定颈椎等。具体分析如下:
颈夹肌主要参与颈部的后伸运动,当抬头或者向后仰头时,颈夹肌收缩发挥作用。颈夹肌也能够协助颈部的侧屈,使头部向一侧倾斜,在保持头部平衡和灵活转动方面起到关键作用。在转头看身后物体或者仰头看高处物体时,颈夹肌都参与其中。
能够稳定颈椎的位置,防止颈椎过度前屈或在活动过程中发生移位。这对于保护颈椎和脊髓的正常结构和功能至关重要,尤其在日常活动和运动中,帮助维持颈椎的正常生理曲度。
颈夹肌的健康无特殊饮食养护需求,但注意饮食均衡、营养充足即可。可以多进食富含优质蛋白质的食物,如鸡胸肉、猪瘦肉、鸡蛋、豆腐等,以补充肌肉所需营养。同时,避免进食含高胆固醇、高动物性脂肪的食物,并避免摄食过量引起肥胖,使颈夹肌负担过重。
维持颈夹肌的健康可以适当开展体力劳动和体育活动,如每日进行针对颈部肌肉的功能锻炼,包括颈部前伸后仰的抗阻活动、颈部环转与拉伸等。注意用力不要过猛,速度不要过快,以免引起头晕和拉伤。颈部活动后要对颈部进行轻柔按揉,放松局部肌肉。
日常生活中应合理安排工作和休息时间,注意劳逸结合,晚间保证充分睡眠,睡眠时颈部需有充分支撑物,不要使颈部悬空。
避免长时间保持同一姿势,如长时间盯着电脑、低头或仰头作业等,这些都会使颈夹肌僵硬,易出现劳损。
正常情况下,颈夹肌能够使颈部进行灵活的后伸、侧屈和旋转运动,且没有疼痛、僵硬等不适感。在维持颈部正常姿势时,肌肉能够轻松地发挥稳定作用,不会出现疲劳过快或者颈椎不稳定的情况。头部能够自然地保持平衡,在日常活动和运动中,颈夹肌能够正常工作,没有异常的肌肉紧张或收缩障碍。
颈夹肌的异常症状有疼痛和僵硬、活动受限、头痛和头晕等。具体分析如下:
颈夹肌损伤或劳损后,最常见的症状是颈部后侧疼痛,疼痛程度可能从轻微的酸痛到剧烈的刺痛不等。同时,肌肉会出现僵硬感,使得颈部运动变得不灵活,特别是在仰头、转头或侧屈时疼痛和僵硬感会加剧。
严重的颈夹肌问题可能会导致颈部的后伸、侧屈和旋转运动受到限制。如患者可能会发现自己无法将头完全向后仰或者转头到正常的角度,影响正常的生活和工作。
颈夹肌的紧张和劳损还可能引发头痛和头晕。通常表现为枕部头痛,即后脑勺部位的疼痛,头晕可能是由于颈椎活动受限影响了椎动脉的供血,导致脑部供血不足引起的。
若有上述任意症状,建议及时就医。
颈夹肌的影响因素有年龄、外伤、过度使用等。具体分析如下:
随着年龄的增长,颈夹肌的弹性和力量会逐渐下降。肌肉中的胶原蛋白减少,肌纤维变细,导致肌肉更容易出现劳损和损伤。老年人可能会出现颈椎活动范围减小、颈部疼痛等问题。
颈部受到突然的外力撞击,如车祸、运动碰撞等,可能会损伤颈夹肌。这种损伤可能是肌肉拉伤、撕裂,严重的可能会影响到肌肉的正常功能,导致颈部活动受限和疼痛。
长期从事需要频繁使用颈夹肌的工作或活动,如长时间仰头工作或者频繁转头的工作,会导致肌肉过度使用,引起疲劳和劳损。
颈夹肌是否健康,日常主要通过观察临床症状进行自测。如果出现颈背部疼痛、出血、头颈后仰或转头困难,并有明确外伤或劳损史,可能是由于外伤或劳损导致颈夹肌受损造成。若无受伤史,除疼痛还有肌力减退,并有其他部位如肢体、眼睑等的无力或活动障碍,可能是颈夹肌受损导致神经系统异常导致。若局部疼痛伴有全身发热、乏力、食欲减退等症状,需警惕颈夹肌肌炎的发生。
颈夹肌疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查以及神经电生理检查等。具体分析如下:
主要包括视诊、触诊以及活动及肌力测定。通过视诊观察是否有头颈部及其他部位畸形、是否有呼吸困难以及皮肤是否有颜色、形态等的异常病变;通过触诊评估皮肤温度是否正常以及是否有肌紧张、压痛等;还需嘱患者活动并观察其活动状态以及仰头、转头等动作是否出现困难,并与患者头部后仰动作做对抗以检测颈夹肌的肌力情况。
主要为血液检查,可辅助颈夹肌创伤、炎症等疾病的诊断。如红细胞较少、血小板计数升高以及血细胞比容等可辅助判断创伤失血程度;白细胞计数以及中性粒细胞占比等可提示是否出现感染;血清中肌酸激酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶以及γ-球蛋白等测定可辅助诊断肌炎。
X线对骨骼结构改变及软组织钙化的显示较好;CT及MRI可观察到更清晰的解剖关系以及空间分辨率高,对细微的组织损伤、破坏以及钙化等显示均优于X线,可以很好的显示中枢神经、肌肉以及肌腱等的病理变化。其中MRI还可对椎管损伤以及血肿等进行更敏感的检测,对颈夹肌创伤、炎症等均有重要诊断价值。
可用于评估颈夹肌及其周围神经的功能状态。