胰岛β细胞呈多角形，细胞核呈圆形，位于细胞中央。细胞内含有丰富的粗面内质网、高尔基体和线粒体。粗面内质网用于合成胰岛素前体，高尔基体对胰岛素前体进行加工修饰，线粒体则为这些合成和加工过程提供能量。

主要功能是合成、储存和分泌胰岛素。当血糖浓度升高时，胰岛β细胞受到刺激，将胰岛素释放到血液中。胰岛素可以促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖，促进肌肉细胞和脂肪细胞摄取葡萄糖，同时也能促进肝脏细胞将葡萄糖合成糖原储存起来，从而降低血糖水平。

保证碳水化合物、蛋白质和脂肪的合理摄入。碳水化合物应以复杂碳水化合物为主，如全麦面包、糙米等，在体内消化吸收相对缓慢，不会引起血糖的急剧升高，有助于胰岛β细胞功能的稳定。减少精制糖和高糖饮料的摄入，避免血糖频繁大幅波动给胰岛β细胞带来过度刺激。例如，尽量少吃糖果、蛋糕等甜品。多吃蔬菜、水果、豆类等富含膳食纤维的食物。膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖峰值，减轻胰岛β细胞的负担。如芹菜、苹果等都是很好的膳食纤维来源。

定期进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，使胰岛β细胞不需要分泌过多的胰岛素就能维持血糖正常。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动是比较合适的。适当的力量训练，像举重、俯卧撑等，也有助于改善身体代谢，间接减轻胰岛β细胞的工作压力。力量训练可以增加肌肉量，而肌肉组织在血糖调节中也发挥一定作用，能够摄取和利用更多的葡萄糖。

保持充足的睡眠和规律的作息时间。睡眠不足或作息紊乱可能会影响身体的激素平衡，包括胰岛素的分泌调节。每天保证7-8小时的高质量睡眠，有利于胰岛β细胞的正常功能。长期的高压力状态可能会导致血糖升高和胰岛β细胞功能受损。可以通过冥想、瑜伽等方式来缓解压力，保持心理的平衡和稳定。

正常胰岛β细胞在光镜下呈多角形，细胞界限较清楚。电镜下可以看到细胞内有大量分泌颗粒，这些分泌颗粒是储存胰岛素的场所，其大小和密度可能因细胞的功能状态而有所不同。

正常胰岛β细胞

正常情况下，胰岛β细胞能够根据血糖水平精准地分泌胰岛素。当血糖在空腹时维持在3.9-6.1mmol/L的正常范围，胰岛β细胞分泌少量胰岛素以维持基础血糖水平；进餐后血糖升高，胰岛β细胞会迅速反应，增加胰岛素分泌，使血糖在餐后2小时内恢复到正常范围。

异常胰岛β细胞

当胰岛β细胞受到损伤时，可能会出现细胞数量减少，如在1型糖尿病中，自身免疫反应会破坏胰岛β细胞；或者细胞功能异常，如在2型糖尿病早期，胰岛β细胞虽然数量可能没有明显减少，但存在胰岛素分泌延迟、分泌量相对不足等功能障碍。

胰岛β细胞异常症状会出现高血糖、低血糖等。　　

胰岛β细胞功能受损最常见的症状是血糖升高。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，可能提示胰岛β细胞功能出现问题。患者可能会出现多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。

在一些情况下，如胰岛β细胞肿瘤，胰岛β细胞会过度分泌胰岛素，导致血糖过低。患者可能会出现头晕、心慌、出汗、饥饿感等低血糖症状。

影响胰岛β细胞的因素有遗传因素、自身免疫因素、生活方式因素等。

一些基因缺陷可能会导致胰岛β细胞的发育异常或功能障碍。一些单基因糖尿病就是由特定基因变异引起的胰岛β细胞功能异常。

在1型糖尿病中，自身免疫系统错误地攻击胰岛β细胞，导致细胞破坏。病毒感染等因素可能触发这种自身免疫反应。

长期的高热量饮食、缺乏运动、肥胖等不良生活方式会增加胰岛β细胞的负担，长期可导致其功能衰退。肥胖人群体内脂肪细胞增多，会产生一些炎症因子和游离脂肪酸，影响胰岛β细胞的胰岛素分泌功能。

可以使用家用血糖仪进行自我血糖监测。一般建议在空腹、餐后2小时、睡前等时间点进行测量。通过观察血糖值的变化，初步判断胰岛β细胞功能是否正常。例如，如果空腹血糖多次高于正常范围，可能提示胰岛β细胞分泌胰岛素不足。

胰岛β细胞的常用检查有体格检查、影像学检查、实验室检查、其他检查等。

医生会检查患者的基本生命体征，包括身高、体重、血压等。肥胖是胰岛β细胞功能异常的一个危险因素，通过体重指数可以初步判断患者是否存在肥胖问题。如果BMI≥28，可能增加胰岛β细胞负担。对胰腺所在的腹部区域进行触诊，检查是否有压痛、肿块等异常情况。虽然胰岛β细胞肿瘤相对少见，但腹部检查可以帮助发现一些潜在的胰腺问题。

超声检查

超声检查可以初步观察胰腺的形态和结构。可以发现胰腺是否有肿大、囊肿或其他明显的形态改变。但对于一些较小的胰岛病变，超声检查的敏感性可能有限。

CT和MRI检查

计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）能够更清晰地显示胰腺的结构，对于发现胰岛β细胞肿瘤等病变有较高的价值。它们可以提供胰腺的横断面和三维图像，帮助医生准确判断病变的位置和大小。

血糖检测

医院可以进行口服葡萄糖耐量试验。患者口服一定量的葡萄糖后，在不同时间点检测血糖和胰岛素水平，通过观察血糖和胰岛素的变化曲线来评估胰岛β细胞功能。例如，如果胰岛素分泌高峰延迟，可能提示胰岛β细胞功能异常。

糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白（HbA1c）可以反映过去2-3个月的平均血糖水平。正常情况下，HbA1c应在4%-6%之间。如果HbA1c升高，说明血糖长期控制不佳，可能与胰岛β细胞功能障碍有关。

胰岛素自身抗体检测

在怀疑有自身免疫性胰岛β细胞破坏（如1型糖尿病）时，检测胰岛素自身抗体有助于诊断。如果检测到相关抗体阳性，可能提示存在自身免疫对胰岛β细胞的攻击。

C-肽检测

C-肽是胰岛素原在裂解产生胰岛素时等分子生成的一种肽段。由于C-肽在体内的代谢相对稳定，且其分泌量与胰岛素分泌量呈平行关系，所以C-肽检测可以间接反映胰岛β细胞的功能。在使用外源性胰岛素治疗的糖尿病患者中，C-肽检测更能准确评估胰岛β细胞自身的功能。