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所属科室:内科,心血管内科

颈总动脉

田洪波
田洪波副主任医师
山东省立医院 心血管内科
本文由彩牛医生原创,经专业医师审核校对

颈总动脉是头颈部的主要动脉干。

颈总动脉左右各一,左侧直接发自主动脉弓,右侧起于头臂干。

颈总动脉是向头颈部组织器官输送血液的重要通道,在维持大脑等重要器官的血液供应方面起着关键作用。

位置

颈总动脉在颈部两侧。沿着气管和食管的外侧上行,在甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉。在体表可以触摸到其搏动,通常在胸锁乳突肌的内侧缘能够感觉到。当医生检查脉搏时,有时会在这个位置进行触摸。


参考文献
1、[1]黄斌.基于深度学习和解剖先验知识的头颈部危及器官分割[D].深圳大学,2020.
2、[2]刘信飞,何谋海,刘聪.医学科普在高校《人体解剖学》教学中的实践[J].中国多媒体与网络教学学报(上旬刊),2023,(02):66-69.

颈总动脉是富有弹性的肌性动脉。颈总动脉由内膜、中膜和外膜三层构成。内膜是最内层,表面光滑,有利于血液的流动,主要由内皮细胞和内皮下层组成。中膜较厚,主要含有平滑肌细胞和弹性纤维,这些成分使动脉能够承受血压的冲击并保持弹性。外膜主要是结缔组织,有保护和支持血管的作用。


参考文献
1、[1]黄斌.基于深度学习和解剖先验知识的头颈部危及器官分割[D].深圳大学,2020.
2、[2]刘信飞,何谋海,刘聪.医学科普在高校《人体解剖学》教学中的实践[J].中国多媒体与网络教学学报(上旬刊),2023,(02):66-69.

颈总动脉的主要功能有供血功能、调节血压功能等。具体分析如下:

供血功能

主要是为头颈部的组织器官供应血液,包括大脑、面部、颈部肌肉等。大脑的血液供应很大一部分依赖颈总动脉及其分支,如颈内动脉为大脑的大部分区域提供血液,保障大脑正常的代谢和神经活动。

调节血压功能

其血管壁的平滑肌可以通过收缩和舒张来调节血管口径,从而影响血压。当身体需要增加头颈部的血液供应时,如在运动或紧张状态下,平滑肌舒张,血管扩张,使血液流量增加;反之,在休息或血压过高时,平滑肌收缩,血管口径变小,减少血液流量。


参考文献
1、[1]黄斌.基于深度学习和解剖先验知识的头颈部危及器官分割[D].深圳大学,2020.
2、[2]刘信飞,何谋海,刘聪.医学科普在高校《人体解剖学》教学中的实践[J].中国多媒体与网络教学学报(上旬刊),2023,(02):66-69.

为了维护颈总动脉的健康,应控制饮食,减少高脂、高糖、高盐食物的摄入。推荐低脂、低盐、高纤维的饮食模式,多吃新鲜蔬菜和水果,如西红柿、菠菜、苹果等,以补充必要的维生素和矿物质。同时,应限制高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。

参考文献
1、[1]黄斌.基于深度学习和解剖先验知识的头颈部危及器官分割[D].深圳大学,2020.
2、[2]刘信飞,何谋海,刘聪.医学科普在高校《人体解剖学》教学中的实践[J].中国多媒体与网络教学学报(上旬刊),2023,(02):66-69.

适量的运动有助于养护颈总动脉。建议每周至少运动5天,每天进行30分钟以上的中等强度有氧运动,如快步走、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,加强脂质代谢,从而降低颈总动脉疾病的风险。

参考文献
1、[1]黄斌.基于深度学习和解剖先验知识的头颈部危及器官分割[D].深圳大学,2020.
2、[2]刘信飞,何谋海,刘聪.医学科普在高校《人体解剖学》教学中的实践[J].中国多媒体与网络教学学报(上旬刊),2023,(02):66-69.

日常生活中,避免长时间低头,如长时间看手机或伏案工作。长时间低头会使颈部肌肉紧张,压迫颈总动脉,影响血液流动。建议每隔一段时间活动一下颈部,伸展颈部肌肉。寒冷天气要注意颈部保暖,因为寒冷刺激可能会引起血管收缩。可以佩戴围巾等保暖用品,减少血管痉挛的风险。

同时应保持良好的习惯,如戒烟限酒、保持心态平衡、避免长期精神压力和心情抑郁等。这些习惯有助于减少颈总动脉疾病的发生风险。

参考文献
1、[1]黄斌.基于深度学习和解剖先验知识的头颈部危及器官分割[D].深圳大学,2020.
2、[2]刘信飞,何谋海,刘聪.医学科普在高校《人体解剖学》教学中的实践[J].中国多媒体与网络教学学报(上旬刊),2023,(02):66-69.

在颈部能感觉到规律、有力的搏动,这表明颈总动脉的血液流动正常。大脑供血正常,没有因为颈总动脉供血不足而出现头晕、头痛、视力模糊等症状,说明颈总动脉功能良好。



参考文献
1、[1]黄斌.基于深度学习和解剖先验知识的头颈部危及器官分割[D].深圳大学,2020.
2、[2]刘信飞,何谋海,刘聪.医学科普在高校《人体解剖学》教学中的实践[J].中国多媒体与网络教学学报(上旬刊),2023,(02):66-69.

颈总动脉的异常症状有头晕、头痛、视力模糊、颈部疼痛等。具体分析如下:

头晕、头痛

当颈总动脉狭窄或供血不足时,大脑得不到充足的血液供应,会出现头晕、头痛症状。这种头晕可能是持续性的,也可能是间歇性的,在活动后或突然改变体位时可能会加重。

视力模糊

颈总动脉供血异常可能会影响眼部的血液供应,导致视力下降、视物模糊等症状。因为眼部的视网膜等组织对血液供应非常敏感。

颈部疼痛

如果颈总动脉出现病变,如血管炎或有血栓形成,可能会引起颈部疼痛,疼痛的性质可以是刺痛、胀痛或隐痛。

若有上述任意症状,建议及时就医。

参考文献
1、[1]黄斌.基于深度学习和解剖先验知识的头颈部危及器官分割[D].深圳大学,2020.
2、[2]刘信飞,何谋海,刘聪.医学科普在高校《人体解剖学》教学中的实践[J].中国多媒体与网络教学学报(上旬刊),2023,(02):66-69.

颈总动脉的影响因素有年龄、生活方式、疾病因素等。具体分析如下:

年龄

随着年龄的增长,血管壁会逐渐失去弹性,容易出现动脉硬化。这是因为年龄增长过程中,血管内皮细胞功能减退,平滑肌细胞增殖,导致血管壁增厚、变硬。

生活方式

不良的生活方式如吸烟、酗酒、缺乏运动等会对颈总动脉产生不良影响。吸烟会使血管内皮细胞受损,促进血小板聚集和血栓形成;酗酒会导致血压波动,损伤血管壁;缺乏运动则会使身体代谢减缓,血液黏稠度增加。

疾病因素

高血压、高血脂、糖尿病等疾病会影响颈总动脉。高血压会使血管壁承受过高的压力,容易导致血管壁损伤;高血脂会引起脂质在血管壁沉积,形成斑块;糖尿病患者由于血糖代谢紊乱,会引起血管的慢性炎症和损伤。


参考文献
1、[1]黄斌.基于深度学习和解剖先验知识的头颈部危及器官分割[D].深圳大学,2020.
2、[2]刘信飞,何谋海,刘聪.医学科普在高校《人体解剖学》教学中的实践[J].中国多媒体与网络教学学报(上旬刊),2023,(02):66-69.

颈总动脉有无异常的自测方法有触摸搏动、观察症状等。具体分析如下:

触摸搏动

可以自己触摸颈部,感受颈总动脉的搏动。如果搏动微弱、不规律或者感觉不到搏动,可能存在问题。但要注意,不要双侧同时触摸,以免引起脑部血液供应突然减少。

观察症状

注意自己是否有头晕、头痛、视力模糊等症状,这些症状可能提示颈总动脉出现异常。

若有不适,建议及时就医。

参考文献
1、[1]黄斌.基于深度学习和解剖先验知识的头颈部危及器官分割[D].深圳大学,2020.
2、[2]刘信飞,何谋海,刘聪.医学科普在高校《人体解剖学》教学中的实践[J].中国多媒体与网络教学学报(上旬刊),2023,(02):66-69.

颈总动脉的常用检查有超声检查、CT血管造影CTA、磁共振血管造影MRA等。具体分析如下:

超声检查

超声检查是一种无创检查方法,可以清晰地看到颈总动脉的管壁结构、血流速度和有无斑块等情况。超声检查利用超声波的反射原理,能够实时动态地观察血管内部的情况,是诊断颈总动脉疾病的常用方法。

CT 血管造影CTA

通过注射造影剂后进行 CT 扫描,可以三维立体地显示颈总动脉的形态、病变的位置和程度。这种检查对于评估血管狭窄、血管畸形等情况非常准确,但CTA是一种有创检查,因为需要注射造影剂,部分患者可能会对造影剂过敏。

磁共振血管造影MRA

和 CTA 类似,也是一种用于检查颈总动脉的影像学方法。MRA利用磁共振成像技术,对血管进行成像,不需要使用含碘造影剂,对于血管的显示也比较清晰,尤其适用于对造影剂过敏的患者。


参考文献
[1]黄斌.基于深度学习和解剖先验知识的头颈部危及器官分割[D].深圳大学,2020.
[2]刘信飞,何谋海,刘聪.医学科普在高校《人体解剖学》教学中的实践[J].中国多媒体与网络教学学报(上旬刊),2023,(02):66-69.