血常规检查
白细胞计数及分类

白细胞计数

孕期白细胞计数会生理性升高,孕29-30周时白细胞计数通常在(6-16)×10⁹/L左右。白细胞升高有助于孕妇抵御感染,但如果白细胞计数过高,超过16×10⁹/L,并伴有发热、咽痛、咳嗽等症状,可能提示存在感染,需进一步查找感染源并进行相应治疗。

中性粒细胞比例

孕期中性粒细胞比例也会相应升高,一般在50%-75%左右。其升高与白细胞计数升高的意义相似,多提示机体的免疫防御反应增强,若结合白细胞总数升高,更倾向于细菌感染的诊断。

淋巴细胞比例

相对降低,孕期一般在20%-40%之间,其数值变化可辅助判断感染类型,淋巴细胞比例明显降低而中性粒细胞比例升高时,多考虑细菌感染。

红细胞及血红蛋白

红细胞计数

正常成年女性红细胞计数为(3.5-5.0)×10¹²/L,孕晚期由于血容量进一步增加,血液相对稀释,红细胞计数可能会略有降低,但一般不低于3.0×10¹²/L。若红细胞计数过低,需警惕是否存在贫血。

血红蛋白

是诊断贫血的重要指标,正常范围为110-150g/L。孕29-30周时,若血红蛋白低于110g/L,则可诊断为妊娠期贫血。轻度贫血可能对孕妇及胎儿影响不大,但重度贫血可导致孕妇乏力、头晕、心慌等症状,还可能影响胎儿的生长发育,增加早产、低体重儿等风险,因此需及时明确贫血类型并治疗。

血小板计数

正常范围为(100-300)×10⁹/L。血小板在凝血过程中起着重要作用,孕晚期血小板计数一般较稳定,但如果血小板计数过低,低于100×10⁹/L,可能会增加孕期出血风险,如鼻出血、牙龈出血等,严重时甚至可能出现产后出血等并发症;若血小板计数过高,超过300×10⁹/L,可能增加血栓形成的风险,需进一步检查明确原因,并根据情况进行相应处理。