包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)和乙肝核心抗体(抗-HBc)。HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒;抗-HBs阳性表示对乙肝病毒有免疫力,一般是接种乙肝疫苗后产生的;HBeAg阳性表示乙肝病毒复制活跃,传染性强;抗-HBe阳性表示乙肝病毒复制减弱,传染性降低;抗-HBc阳性表示曾经感染过乙肝病毒。如果孕妇HBsAg阳性,需进一步检查乙肝病毒DNA定量、肝功能等指标,评估病情严重程度,并在孕期及分娩后采取相应的母婴阻断措施,预防乙肝病毒传播给胎儿。
丙肝抗体阳性提示可能感染了丙肝病毒,需进一步检查丙肝病毒RNA定量以明确诊断。若确诊为丙肝感染,应及时转至传染病专科医院进行评估和治疗,同时采取相应的母婴阻断措施。
艾滋病抗体阳性需进一步进行确证试验,若确证为艾滋病感染,应按照艾滋病母婴传播阻断方案进行治疗和管理,包括孕期抗病毒治疗、分娩方式选择、新生儿预防性用药等,以降低艾滋病母婴传播的风险。
梅毒螺旋体抗体阳性表示感染过梅毒螺旋体,需进一步检查梅毒螺旋体非特异性抗体滴度,以判断病情的活动性和传染性。如果孕妇确诊为梅毒感染,应及时进行驱梅治疗,并定期复查抗体滴度,根据病情调整治疗方案,预防梅毒螺旋体通过胎盘传播给胎儿,导致先天性梅毒。