胎心监护
胎心率基线

正常的胎心率基线应在110-160次/分之间。这反映了胎儿在安静状态下的心率水平,心率在正常范围内说明胎儿的心脏功能和氧合状态基本正常。

基线变异

是指胎心率在基线上的波动情况,正常的基线变异幅度应在6-25次/分之间。基线变异良好表明胎儿的中枢神经系统功能正常,胎儿有足够的储备能力来应对各种刺激。

胎动与加速

在监护过程中,当胎儿有胎动时,胎心率应出现加速,即胎心率较基线水平升高≥15次/分,持续时间≥15秒。这种加速是胎儿健康的重要标志,说明胎儿对刺激有良好的反应,氧储备充足。

宫缩与减速

如果在监护过程中出现宫缩,正常情况下宫缩时胎心率可能会出现早期减速、变异减速或晚期减速等不同类型的变化。早期减速一般是由于宫缩时胎头受压引起,其特点是减速与宫缩同时开始,宫缩结束后胎心率迅速恢复至基线水平,这种减速通常是无害的。变异减速则多与脐带受压有关,其特点是减速的发生与宫缩无固定关系,减速形态不规则,恢复也较快。晚期减速相对较为严重,是由于胎盘功能不良、胎儿缺氧等原因导致,其特点是减速发生在宫缩高峰后,宫缩结束后胎心率不能迅速恢复至基线水平,往往需要较长时间才能恢复。