一般情况下,可以通过症状观察、体格检查、血常规、血清学、腮腺超声等方式确定是不是腮腺炎。具体分析如下:
1、症状观察
若患有腮腺炎,患者可能出现腮腺肿大的症状。这是腮腺炎典型的症状,通常以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,表面发热但多不红,有触痛。一般先一侧腮腺肿大,2-3天后可累及对侧。
2、体格检查
医生会进行详细的口腔和颈部检查。查看腮腺导管口是否有红肿,轻轻挤压腮腺时,观察导管口有无脓性分泌物溢出。同时,检查颈部及颌下淋巴结是否有肿大和压痛,以辅助判断病情。
3、血常规
白细胞计数可能正常或稍低,淋巴细胞比例相对增高。如果是细菌感染引起的化脓性腮腺炎,白细胞总数及中性粒细胞比例会明显升高。
4、血清学
检测血清中腮腺炎病毒特异性IgM抗体,若为阳性,可作为近期感染腮腺炎病毒的依据。病程早期和恢复期的双份血清IgG抗体效价有4倍或4倍以上升高,也有助于诊断。
5、腮腺超声
可以观察腮腺的形态、大小及内部回声情况。在腮腺炎时,腮腺会呈现不同程度的肿大,内部回声不均匀等改变,还能帮助鉴别是腮腺炎性肿大还是其他占位性病变。
通过以上多种方法综合判断,一般可以明确是否患有腮腺炎。如果怀疑自己或他人患有腮腺炎,建议及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
参考资料:
[1]江载芳,申昆玲,沈颖. 诸福棠实用儿科学 [M]. 8版. 北京:人民卫生出版社,2021.