一般情况下，肺结节3.5mm严不严重，需根据肺结节的性质来判断。如果是良性结节，通常不严重；反之，则不严重。具体分析如下：
1、不严重
肺结节通常是指肺组织内发生的病变。如果肺结节3.5mm属于良性结节，患者没有出现不适症状，通常不严重，可遵医嘱定期观察。若明确是感染导致，可根据医生建议进行抗感染治疗，一般不会对身体健康造成不利影响。
2、严重
如果肺结节3.5mm增长速度比较快，并且伴有边缘不光滑、短毛刺、分叶状等现象，通常比较严重，有可能是恶性肿瘤，需积极配合医生进行治疗。
建议患者在医生指导下完善相关检查，明确具体病情后，遵医嘱选择合适方法进行处理。
