月经来了乳头还疼的原因比较多，一个方面考虑为月经期间激素变化引起，另外，也有可能是因为乳腺增生、乳腺炎等病理性因素而引起的症状。
一、生理性因素
随着月经周期的变化，患者体内的激素水平也可出现周期性的变化，在月经来潮的时候，雌孕激素分泌较多，可导致乳房充血，导致乳头出现生理性的疼痛症状，一般可在月经结束后缓解。
二、病理性因素
1、乳腺增生
主要为各种原因引起的内分泌激素代谢失衡、雌激素水平增高从而导致乳腺肿块以及周期性疼痛的症状。所以在月经来潮的时候，女性体内的雌激素水平较高，可刺激到增生而引起疼痛。可谨遵医嘱，采用乳癖消片、散结灵片、乳康片等中成药物进行调理。
2、乳腺炎
属于乳腺炎症性病变，在炎症的刺激下，乳腺可出现水肿、疼痛等不适症状。如果症状轻微，可通过热敷促进局部炎症的消退，如果炎症比较严重，可谨遵医嘱，采用抗生素药物进行治疗，如常用的阿莫西林胶囊、注射用青霉素钠、注射用青霉素钾等。
此外，乳腺癌也会导致月经来了乳头还疼的一个现象，需要尽快到医院就诊和治疗。
