孕妇总胆固醇高可能是孕期进食过多高脂、高胆固醇食物的生理性原因导致，也有可能是患有糖尿病、肾病综合征等病理性原因导致，需就医在医生指导下进行针对性治疗。具体分析如下：
一、生理性原因
若在孕期进食过多高脂、高胆固醇食物，就可能会导致孕妇出现总胆固醇高，但一般无需进行特殊治疗，及时对饮食习惯进行调整即可。
二、病理性原因
1、糖尿病
饮食不当导致血糖水平长期得不到控制时，也可能会并发血脂异常，引起孕妇的胆固醇水平升高。建议遵医嘱，通过使用伏格列波糖片、盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等药物进行降糖治疗。
2、肾病综合征
肾脏受损导致肝脏代谢出现异常后，还有可能会因脂蛋白的合成增加，造成孕期的总胆固醇偏高。可在医生指导下，通过使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、呋塞米片等药物改善症状。
除此之外，在患有家族性高胆固醇血症时，也可能会引起在孕期的总胆固醇升高，需及时就医进行控制。
