肺积水是否严重需要根据积水量和原因决定。
1、不严重
如果肺积水是受到病原菌感染，导致肺黏膜发生充血，使肺内液体生成增多导致的，通常积水量比较小，低于50ml，一般在积极抗炎后，积水能够逐渐吸收是不严重的。
2、严重
如果是肺部肿瘤或胸腔肿瘤，对肺部和胸腔造成损伤引起的肺积水，通常积水量比较大，超过2000ml。可能会导致患者出现严重的胸闷、胸痛等症状，随着病情的发展，可能会发生昏迷或休克，甚至危及生命，所以比较严重的。
