外阴上长了个红疙瘩可能是毛囊炎、湿疹、生殖器疱疹等原因引起。具体分析如下：
1、毛囊炎
毛囊炎是指由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症，其特征是毛囊周围有红色丘疹。任何有毛发的区域都可能发生毛囊炎，如头皮、面部、大腿、外阴等。
2、湿疹
如果平时不注意局部的卫生，可能会导致外阴部位出现湿疹，除了局部出现红色丘疹外，还可能出现明显瘙痒的现象。
3、生殖器疱疹
生殖器疱疹属于性传播疾病，是由单纯疱疹病毒感染引起的炎症性和复发性疾病，可导致生殖器皮肤和黏膜出现红斑、丘疹、水疱等现象。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如尖锐湿疣等。如有不适症状，应该及时就医进行检查，及时进行治疗，以免耽误病情。
