脚指甲变黑可能是由于外伤、甲癣、甲母细胞痣等因素所导致，建议可前往医院进行检查诊断，具体分析如下：
1、外伤
若是患者遭受摔伤、撞伤等外伤，可能会对脚部的血液循环造成一定的影响，使脚部血液循环不畅。脚部血液循环不畅容易使血液在脚趾甲处淤积，从而容易出现脚趾甲变黑的情况。患者可以适当对患处进行热敷，有利于改善相关情况。
2、甲癣
甲癣是真菌感染引起的一种指甲病变，如果患者与真菌感染患者有过密切接触，就可能会感染甲癣，出现脚趾甲变黑的情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸萘替芬软膏、硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。
3、甲母细胞痣
是由于黑色素细胞在局部产生比较多的黑色素，会掺入指甲甲板中，形成指甲上纵行的黑色条纹，使指甲变黑，一般是比较窄的部分指甲变黑，属于良性改变，但也有少数可以发生恶变，成为黑色素瘤，可以出现脚趾甲整个变黑，而且通常还伴有局部的疼痛、出血、溃烂等症状，建议及时到医院处理。
也可能是由于陈旧性甲出血等原因所导致，建议根据具体病因治疗。
