同房出血可能是生理因素，也可能是病理因素，比如阴道炎、宫颈炎等，建议对因治疗。具体分析如下：
一、生理因素
如果同房时处于排卵期或是月经来潮前，可能会使体内激素发生变化，导致子宫内膜少量脱落，发生出血。通常可不用特殊的治疗，但是需要注意个人卫生，避免感染。
二、病理因素
1、阴道炎
如果患有阴道炎，炎症的刺激会使阴道黏膜受到刺激发生充血水肿，当同房时阴茎会对阴道造成刺激，造成同房出血。建议患者进行白带常规检查，判断具体病菌，比如滴虫性阴道炎，通常可以遵医嘱使用甲硝唑阴道栓剂、泡腾片、替硝唑阴道栓剂等药物治疗，缓解症状。
2、宫颈炎
如果患有宫颈炎，炎症的刺激会使宫颈管局部黏膜组织比较脆弱，在接触到阴茎时，有可能会导致黏膜组织受损，发生出血。建议在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、多西环素分散片、头孢菌素片等药物杀灭病原体，缓解症状。
另外，如果发生肿瘤也可能会造成，患者需要及时做进一步检查，查明具体原因并给予治疗。
