乙肝病毒携带者和乙肝患者的区别在于有无肝炎、是否需要治疗、预后不同三个方面。具体分析如下：
1、有无肝炎
乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性，但肝功能正常，无肝炎，无临床不适症状。乙肝患者出现明显的肝损伤，肝功能检查有转氨酶及胆红素的升高，患者有乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等症状，严重者还可以出现黄疸。
2、是否需要治疗
乙肝病毒携带者一般不需要治疗，只需定期复查即可。乙肝患者需要积极地治疗，尤其是抗病毒治疗。
3、预后不同
乙肝病毒携带者发生肝纤维化、肝硬化和肝癌的概率明显要低于乙肝患者，值得注意的是部分乙肝患者也可以发展为乙肝，所以需要定期地复查。乙肝患者如果不进行抗病毒治疗，可以进展为肝纤维化、肝硬化和肝癌。
因此乙肝病毒携带者需要定期检查肝功能，避免因某些原因导致病毒复制、肝炎发展以及癌症等风险，乙肝患者需要及时接受专业治疗和医学监护，以便及时控制和治疗肝脏病变。
